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医療機器の保険適用について 令和7年9月30日 保医発0930第3号 (11 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001571496.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（9／30付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和7年10月1日
販売名
承認番号又は認証番号
30500BZX00004000
20100BZZ01855000
ＳＸ ＮＢステント
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
製品名
製品コード
2-6S25075WT
4573561595156
2-6S25079WT
4573561595163
2-6S250855WT
4573561595170
2-6S250859WT
4573561595187
JLPC-42-MAXN-800-2P-SH0
4543043130533
JR-N40-YC4.2-BH
4543043130519
SAT2-42-MAXN-800-2P-SH0
4543043130540
保険適用希望者
034 胆道ステントセット (2)自動装着システム付 ②一時留置型 ¥26,800
ハナコメディカル株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用材料 (5)経鼻法用ｶ ¥7,330
ﾃｰﾃﾙ
204 経皮的左心耳閉鎖システム
¥1,500,000
ハナコ・ディスポーザブルＥＲＢＤキット
NB-JK-50-2500-SH6-WP-025
4543043130526
ハナコメディカル株式会社
30200BZX00383000
WATCHMAN FLX 左心耳閉鎖システム
WATCHMAN TRUSTEER ACCESS SYSTEM US
0191506022310
ボストン・サイエンティフィックジャパン株
式会社
WATCHMAN TRUSTEER ACCESS SYSTEM OUS
0191506022303
スーパーフィクソーブMX40
4550052851809
スーパーフィクソーブMX40
4550052851816
スーパーフィクソーブMX40
償還価格
(円)
シルックス株式会社
16100BZZ01316000
21800BZZ10063000
決定機能区分
¥1,720
帝人メディカルテクノロジー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (4)その他のﾌﾟﾚｰﾄ
¥54,200
¥386,000
30500BZI00034000
Tigertriever 血栓除去デバイス
Tigertriever 13
07290015107440
Japan MDC合同会社
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットレバーロックタイプ
4987494385294
大研医器株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ④脳血栓除去
用 ｳ 自己拡張型
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットレバーロックタイプ
4987494385294
大研医器株式会社
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ （4）特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットレバーロックタイプ
4987494385294
大研医器株式会社
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ （4）特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットフリーロックタイプ
4987494385300
大研医器株式会社
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットフリーロックタイプ
4987494385300
大研医器株式会社
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ （4）特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットフリーロックタイプ
4987494385300
大研医器株式会社
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ （4）特殊型
¥3,240
20400BZZ00688000
クラウンジュンフェルト
Feltect
4946585360862
株式会社 河野製作所
099 組織代用人工繊維布
(1)心血管系用 ③心血管修復パッチ一般用
1㎠当たり¥1,070
Feltect
4946585361067
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ ｱ 大 ¥80,800
腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ（Ⅰ）
149 血管内光断層撮影用ｶﾃｰﾃﾙ
¥132,000
30600BZX00194000
aap BHAシステム
フェモラルヘッド
4251795513626
伊藤メデックス株式会社
30300BZX00048000
Vis-Rx イメージングカテーテル
Vis-Rx イメージングカテーテル
0859910007162
株式会社グッドマン
Vis-Rx イメージングカテーテル
0859910007155
30600BZX00164000
Veffecta Wrist システム
別表14のとおり
株式会社エム・イー・システム
30500BZX00078000
バスケード ＭＶＰ
バスケード ＭＶＰ ＸＬ
4582102783016
ヘモネティクスジャパン合同会社
30400BZX00200000
JLL胆管拡張バルーン
RIGEＬ
4545985631673
日本ライフライン株式会社
RIGEＬ
4545985003067
10
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ) ①標
準型
107 経皮的血管形成術用穿刺部止血材料
¥3,240
¥68,700
¥28,400
136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2)経内視鏡ﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ③十 ¥63,900
二指腸乳頭拡張機能付き
保険適用開始年月日：令和7年10月1日
販売名
承認番号又は認証番号
30500BZX00004000
20100BZZ01855000
ＳＸ ＮＢステント
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
製品名
製品コード
2-6S25075WT
4573561595156
2-6S25079WT
4573561595163
2-6S250855WT
4573561595170
2-6S250859WT
4573561595187
JLPC-42-MAXN-800-2P-SH0
4543043130533
JR-N40-YC4.2-BH
4543043130519
SAT2-42-MAXN-800-2P-SH0
4543043130540
保険適用希望者
034 胆道ステントセット (2)自動装着システム付 ②一時留置型 ¥26,800
ハナコメディカル株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞ用材料 (5)経鼻法用ｶ ¥7,330
ﾃｰﾃﾙ
204 経皮的左心耳閉鎖システム
¥1,500,000
ハナコ・ディスポーザブルＥＲＢＤキット
NB-JK-50-2500-SH6-WP-025
4543043130526
ハナコメディカル株式会社
30200BZX00383000
WATCHMAN FLX 左心耳閉鎖システム
WATCHMAN TRUSTEER ACCESS SYSTEM US
0191506022310
ボストン・サイエンティフィックジャパン株
式会社
WATCHMAN TRUSTEER ACCESS SYSTEM OUS
0191506022303
スーパーフィクソーブMX40
4550052851809
スーパーフィクソーブMX40
4550052851816
スーパーフィクソーブMX40
償還価格
(円)
シルックス株式会社
16100BZZ01316000
21800BZZ10063000
決定機能区分
¥1,720
帝人メディカルテクノロジー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (4)その他のﾌﾟﾚｰﾄ
¥54,200
¥386,000
30500BZI00034000
Tigertriever 血栓除去デバイス
Tigertriever 13
07290015107440
Japan MDC合同会社
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットレバーロックタイプ
4987494385294
大研医器株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ④脳血栓除去
用 ｳ 自己拡張型
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットレバーロックタイプ
4987494385294
大研医器株式会社
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ （4）特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットレバーロックタイプ
4987494385294
大研医器株式会社
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ （4）特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットフリーロックタイプ
4987494385300
大研医器株式会社
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットフリーロックタイプ
4987494385300
大研医器株式会社
007 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ （4）特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミー
ネオシールドMPユニットフリーロックタイプ
4987494385300
大研医器株式会社
008 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ （4）特殊型
¥3,240
20400BZZ00688000
クラウンジュンフェルト
Feltect
4946585360862
株式会社 河野製作所
099 組織代用人工繊維布
(1)心血管系用 ③心血管修復パッチ一般用
1㎠当たり¥1,070
Feltect
4946585361067
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ ｱ 大 ¥80,800
腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ（Ⅰ）
149 血管内光断層撮影用ｶﾃｰﾃﾙ
¥132,000
30600BZX00194000
aap BHAシステム
フェモラルヘッド
4251795513626
伊藤メデックス株式会社
30300BZX00048000
Vis-Rx イメージングカテーテル
Vis-Rx イメージングカテーテル
0859910007162
株式会社グッドマン
Vis-Rx イメージングカテーテル
0859910007155
30600BZX00164000
Veffecta Wrist システム
別表14のとおり
株式会社エム・イー・システム
30500BZX00078000
バスケード ＭＶＰ
バスケード ＭＶＰ ＸＬ
4582102783016
ヘモネティクスジャパン合同会社
30400BZX00200000
JLL胆管拡張バルーン
RIGEＬ
4545985631673
日本ライフライン株式会社
RIGEＬ
4545985003067
10
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ) ①標
準型
107 経皮的血管形成術用穿刺部止血材料
¥3,240
¥68,700
¥28,400
136 胆道結石除去用ｶﾃｰﾃﾙｾｯﾄ (2)経内視鏡ﾊﾞﾙｰﾝｶﾃｰﾃﾙ ③十 ¥63,900
二指腸乳頭拡張機能付き