３ 医療費の状況
（１）概況
ア 医療費の年度別推移は表５のとおりである。令和５年度の医療費の総額は18兆7,982
億円、総件数は５億8,528万件となっている。うち診療費は15兆1,409億円、診療件数は
３億6,197万件である。前年度に比べて医療費の総額は9,602億円、5.4％の増加、診療
費は7,838億円、5.5％の増加となっている。そのほか、調剤医療費は２兆8,181億円、
その件数は２億991万件などとなっている。
表５ 年度別診療種別医療費の状況
年 度

実 額
（億円）

件 数
（千件）

昭和58年度
昭和59年度
昭和60年度
昭和61年度
昭和62年度
昭和63年度
平成元年度
平成２年度
平成３年度
平成４年度
平成５年度
平成６年度
平成７年度
平成８年度
平成９年度
平成10年度
平成11年度
平成12年度
平成13年度
平成14年度
平成15年度
平成16年度
平成17年度
平成18年度
平成19年度
平成20年度
平成21年度
平成22年度
平成23年度
平成24年度
平成25年度
平成26年度
平成27年度
平成28年度
平成29年度
平成30年度
令和元年度
令和２年度
令和３年度
令和４年度
令和５年度
昭和58年度
昭和59年度
昭和60年度
昭和61年度
昭和62年度
昭和63年度
平成元年度
平成２年度
平成３年度
平成４年度
平成５年度
平成６年度
平成７年度
平成８年度
平成９年度
平成10年度
平成11年度
平成12年度
平成13年度
平成14年度
平成15年度
平成16年度
平成17年度
平成18年度
平成19年度
平成20年度
平成21年度
平成22年度
平成23年度
平成24年度
平成25年度
平成26年度
平成27年度
平成28年度
平成29年度
平成30年度
令和元年度
令和２年度
令和３年度
令和４年度
令和５年度

計
33,185
36,098
40,673
44,377
48,309
51,593
55,578
59,269
64,095
69,372
74,511
81,596
89,152
97,232
102,786
108,932
118,040
111,997
116,560
117,300
116,524
115,764
116,444
112,594
112,753
114,146
120,108
127,213
132,991
137,044
141,912
144,927
151,323
153,806
160,229
164,246
170,562
165,681
170,763
178,379
187,982
106,035
114,131
121,916
129,844
134,253
142,217
149,972
160,519
171,951
183,356
196,140
212,097
228,431
249,596
271,338
303,489
334,120
356,934
380,342
400,885
399,082
392,529
383,810
373,461
364,692
375,393
393,403
404,737
422,769
441,235
456,903
469,882
485,855
503,043
520,023
535,205
551,986
523,994
539,465
561,293
585,277

対前年
度比
％
…
8.8
12.7
9.1
8.9
6.8
7.7
6.6
8.1
8.2
7.4
9.5
9.3
9.1
5.7
6.0
8.4
-5.1
4.1
0.6
-0.7
-0.7
0.6
-3.3
0.1
(1.2)
5.2
5.9
4.5
3.0
3.6
2.1
4.4
1.6
4.2
2.5
3.8
-2.9
3.1
4.5
5.4
…
7.6
6.8
6.5
3.4
5.9
5.5
7.0
7.1
6.6
7.0
8.1
7.7
9.3
8.7
11.8
10.1
6.8
6.6
5.4
-0.4
-1.6
-2.2
-2.7
-2.3
(2.9)
4.8
2.9
4.5
4.4
3.6
2.8
3.4
3.5
3.4
2.9
3.1
-5.1
3.0
4.0
4.3

診療費
31,966
34,645
38,986
42,445
46,104
49,138
52,573
55,669
59,804
64,307
68,530
72,501
75,910
82,181
85,475
88,881
94,653
94,640
97,954
97,155
95,653
94,429
94,441
91,492
91,048
91,558
95,672
101,630
105,409
108,751
111,837
114,063
118,083
121,143
126,372
130,712
135,733
131,743
136,482
143,571
151,409
96,590
103,091
109,409
115,947
119,527
126,142
132,169
140,542
149,686
158,260
167,056
177,680
188,270
201,972
214,158
231,602
247,919
262,082
273,676
282,733
277,633
269,921
261,552
251,719
242,960
247,418
257,229
259,901
269,284
279,439
288,206
294,834
303,999
313,912
324,120
333,449
343,628
323,669
333,716
347,396
361,973

対前年
度比
％
…
8.4
12.5
8.9
8.6
6.6
7.0
5.9
7.4
7.5
6.6
5.8
4.7
8.3
4.0
4.0
6.5
-0.0
3.5
-0.8
-1.5
-1.3
0.0
-3.1
-0.5
(0.6)
4.5
6.2
3.7
3.2
2.8
2.0
3.5
2.6
4.3
3.4
3.8
-2.9
3.6
5.2
5.5
…
6.7
6.1
6.0
3.1
5.5
4.8
6.3
6.5
5.7
5.6
6.4
6.0
7.3
6.0
8.1
7.0
5.7
4.4
3.3
-1.8
-2.8
-3.1
-3.8
-3.5
(1.8)
4.0
1.0
3.6
3.8
3.1
2.3
3.1
3.3
3.3
2.9
3.1
-5.8
3.1
4.1
4.2

調剤
640
689
785
902
1,037
1,133
1,312
1,457
1,689
1,992
2,529
3,133
3,909
4,620
5,606
6,900
8,809
10,569
12,462
13,913
14,711
15,143
15,777
15,579
16,245
17,035
18,717
19,631
21,489
22,111
23,798
24,488
26,698
26,017
26,996
26,490
27,527
26,886
26,972
27,152
28,181
7,355
8,447
9,553
10,585
11,251
12,257
13,492
15,160
16,896
19,198
22,699
27,346
32,329
38,706
47,227
60,621
73,604
87,354
99,368
110,296
113,304
114,357
113,999
113,540
113,452
119,095
126,555
134,380
142,020
149,630
156,315
162,400
168,899
175,923
182,610
188,578
194,811
188,554
193,686
201,362
209,915

食事療養
対前年
対前年
生活療養
度比
度比
％
％
…
・
・
7.7
・
・
13.8
・
・
14.9
・
・
15.0
・
・
9.3
・
・
15.8
・
・
11.1
・
・
15.9
・
・
18.0
・
・
27.0
・
・
23.9
1,855
…
24.7
4,678
152.2
18.2
4,816
3.0
21.4
4,869
1.1
23.1
4,967
2.0
27.7
5,115
3.0
20.0
4,612
-9.8
17.9
4,677
1.4
11.6
4,689
0.3
5.7
4,645
-0.9
2.9
4,654
0.2
4.2
4,679
0.5
-1.3
3,970
-15.2
4.3
3,877
-2.3
(4.9)
3,850
(-0.7)
9.9
3,914
1.7
4.9
4,015
2.6
9.5
4,029
0.3
2.9
4,012
-0.4
7.6
4,028
0.4
2.9
4,024
-0.1
9.0
4,063
1.0
-2.6
4,058
-0.1
3.8
4,155
2.4
-1.9
4,207
1.2
3.9
4,257
1.2
-2.3
4,063
-4.6
0.3
4,015
-1.2
0.7
4,011
-0.1
3.8
4,201
4.7
…
・
・
14.9
・
・
13.1
・
・
10.8
・
・
6.3
・
・
8.9
・
・
10.1
・
・
12.4
・
・
11.5
・
・
13.6
・
・
18.2
・
・
20.5
4,160
…
18.2
10,302
147.7
19.7
10,711
4.0
22.0
10,893
1.7
28.4
11,418
4.8
21.4
11,828
3.6
18.7
11,206
-5.3
13.8
11,428
2.0
11.0
11,657
2.0
2.7
11,542
-1.0
0.9
11,492
-0.4
-0.3
11,484
-0.1
-0.4
11,193
-2.5
-0.1
10,968
-2.0
(5.0)
10,949
(-0.2)
6.3
11,183
2.1
6.2
11,609
3.8
5.7
11,758
1.3
5.4
11,882
1.1
4.5
12,012
1.1
3.9
12,132
1.0
4.0
12,340
1.7
4.2
12,702
2.9
3.8
13,108
3.2
3.3
13,348
1.8
3.3
13,571
1.7
-3.2
12,598
-7.2
2.7
12,612
0.1
4.0
12,815
1.6
4.2
13,587
6.0

訪問看護
・
・
・
・
・
・
・
・
・
5
29
86
174
323
479
657
858
235
191
192
174
190
205
225
239
264
289
318
341
404
461
529
616
723
839
983
1,150
1,373
1,642
1,994
2,431
・
・
・
・
・
・
・
・
・
17
93
211
406
681
989
1,316
1,687
423
314
303
270
284
296
318
332
345
370
401
428
475
525
592
672
768
870
980
1,105
1,255
1,426
1,637
1,845

対前年
度比
％
・
・
・
・
・
・
・
・
・
…
515.1
199.5
101.7
85.8
48.3
37.2
30.6
-72.6
-18.4
0.3
-9.6
9.6
7.5
9.8
6.5
(10.3)
9.7
10.0
7.0
18.5
14.3
14.7
16.5
17.2
16.1
17.1
17.1
19.3
19.6
21.5
21.9
・
・
・
・
・
・
・
・
・
…
449.7
126.4
92.0
67.9
45.2
33.1
28.1
-74.9
-25.8
-3.6
-10.6
5.1
4.3
7.2
4.7
(3.8)
7.2
8.4
6.8
10.9
10.6
12.7
13.4
14.3
13.3
12.7
12.8
13.5
13.6
14.9
12.6

療養費等
579
764
902
1,030
1,168
1,296
1,441
1,523
1,633
1,626
1,535
1,439
1,224
1,094
1,073
1,101
1,169
1,271
1,277
1,352
1,342
1,348
1,342
1,329
1,345
1,439
1,517
1,620
1,725
1,767
1,788
1,823
1,862
1,865
1,867
1,854
1,895
1,617
1,652
1,651
1,760
2,090
2,593
2,954
3,313
3,475
3,802
4,158
4,470
4,819
5,124
5,261
5,474
5,631
5,781
5,796
6,076
6,397
6,675
6,988
7,555
7,875
7,966
7,963
7,885
7,947
8,535
9,250
10,055
11,036
11,692
11,856
12,055
12,285
12,441
12,424
12,198
12,442
10,516
10,638
10,898
11,544

老人保健
対前年
対前年
施設療養
度比
度比
％
％
…
・
・
32.1
・
・
18.1
・
・
14.2
・
・
13.4
・
・
10.9
26
…
11.2
253
864.2
5.7
619
145.1
7.2
970
56.7
-0.4
1,442
48.6
-5.6
1,888
31.0
-6.3
2,582
36.7
-14.9
3,259
26.2
-10.6
4,198
28.8
-2.0
5,285
25.9
2.7
6,426
21.6
6.1
7,436
15.7
8.8
670
-91.0
0.5
-2
-100.3
5.9
-1
…
-0.8
-1
…
0.4
-0
…
-0.4
-0
…
-1.0
-0
…
1.2
…
(7.0)
-0
…
5.4
・
・
6.8
・
・
6.5
・
・
2.4
・
・
1.2
・
・
2.0
・
・
2.1
・
・
0.2
・
・
0.1
・
・
-0.7
・
・
2.2
・
・
-14.6
・
・
2.1
・
・
-0.0
・
・
6.6
・
・
…
・
・
24.1
・
・
13.9
・
・
12.1
・
・
4.9
・
・
9.4
17
…
9.4
152
812.2
7.5
347
127.6
7.8
550
58.6
6.3
758
37.7
2.7
1,030
35.9
4.0
1,386
34.6
2.9
1,795
29.6
2.7
2,456
36.8
0.3
3,167
29.0
4.8
3,875
22.3
5.3
4,514
16.5
4.4
400
-91.1
4.7
-3
-100.6
8.1
-1
…
4.2
-1
…
1.2
-0
…
-0.0
-0
…
-1.0
-0
…
0.8
－
…
(7.4)
-0
…
8.4
・
・
8.7
・
・
9.8
・
・
5.9
・
・
1.4
・
・
1.7
・
・
1.9
・
・
1.3
・
・
-0.1
・
・
-1.8
・
・
2.0
・
・
-15.5
・
・
1.2
・
・
2.5
・
・
5.9
・
・

注１）用語の定義は次のとおりである。
ア 診療費
：保険医療機関等（保険薬局等を除く。）において医療を受けた場合に支払われる費用をいう。（現物給付）
イ 調剤
：保険薬局において薬剤の支給を受けた場合に支払われる費用をいう。（現物給付）
ウ 食事療養・生活療養：入院中の食費・居住費をいう。（現物給付）
エ 訪問看護
：訪問看護事業者から当該指定に係る訪問看護を行う事業所により行われる訪問看護を受けた場合に支払われる費用をいう。（現物給付）
オ 療養費等
：高齢者の医療の確保に関する法律第77条及び第83条に基づき補装具の支給、柔道整復師の施術を受けた場合等に支払われる費用をいう。（現金給付）
カ 費用には一部負担金、食事療養・生活療養の標準負担額及び訪問看護に係る基本利用料を含む。
２）平成20年３月以前は老人保健法による老人医療受給対象者に係るものである。
３）平成20年度は、平成20年４月から平成21年２月までの請求遅れ分の老人医療費を含む。