事例紹介⑤：ロードマップA (埼玉県)
関係
ＷＧ

項目

Ｒ３

運営方針

Ｒ４

Ｒ５

Ｒ６

Ｒ７

Ｒ８

Ｒ９

・・・

第２期運営方針
見直しの議論

第３期運営方針
見直しの議論

第４期運営方針
見直しの議論

※目標年度の書きぶり

※目標年度の書きぶり

※目標年度の書きぶり

納付金ベース統一

保険税水準の統一
医療費水準反映係数
α

財政

地方単独事業減額調
整分

財政

審査支払手数料

市町村単位で算定

都道府県単位で算定

財政

高額・特別高額

市町村単位で算定

都道府県単位で算定

財政

特別調整交付金
（県・重点配分）

市町村単位で算定

都道府県単位で算定

財政

保険者努力支援制度
（県分）

市町村単位で算定（再配分）

都道府県単位で算定（再配分はしない）

財政

激変緩和措置
（国・県）

－

都道府県による
地方単独事業分

０．６７

第●期運営方針

準統一

財政

１

Ｒ●●

０．３３

完全統一

０
市町村単位で算定（統一の対象外（例外）とする）
※保険税以外による財源確保（保険者努力支援制度等）を検討する。

納
付
金
ベ
ー
ス

経過措置として実施
該当なし（実施の予定はない）

都道府県単位で算定（納付金に含める）
保健
財政

保健事業

市町村単位で算定

納付金算定に反映しない（県２号繰入金で財源を交付
又は保険者努力支援制度(事業費分)･特別調整交付金で実施）

統一して実施する保健事業等の内容、
費用負担の在り方（一般会計or特会含む）などを検討

実施に向けた体制整備
（共同事業化、マンパワーの整備）

※事業内容は保健中心、費用負担は財政にも諮りながら検討

財政

保養施設利用助成事
業

財政

直診勘定繰出金

財政

出産育児諸費（法定
繰入れを含む）

納付金算定に反映しない（保険税以外の市町村独自財
源で実施）

市町村単位で算定

納付金算定に反映しない

（実施の有無、財源に差がある）

(実施する場合は独自財源で実施、又は一般会計事業へ移行)

統一の対象外（例外）とする
市町村単位で算定

都道府県単位で算定

（一部市町村で上乗せ給付あり）

（上乗せ分は独自財源で実施)

標
準
（保
準険
統税
一率
）ベ
ー
ス

184