令和６年度診療報酬改定

Ⅱ－２

生活に配慮した医療の推進など地域包括ケアシステムの深化・推進のための取組等

医療機関と介護保険施設等の連携の推進
協力医療機関の入院の受け入れ等に関する加算の新設
➢ 介護老人保健施設、介護医療院及び特別養護老人ホーム（以下、「介護保険施設等」という。）の入
所者の病状急変時における適切な対応及び施設内における生活の継続支援を推進する観点から、介護
保険施設等の入所者の病状の急変時に当該介護保険施設等に協力医療機関として定められている保険
医療機関であって、当該介護保険施設等と平時からの連携体制を構築している保険医療機関の医師が
診察を実施した上で、入院の必要性を判断し、入院をさせた場合の評価を新設する。
（新）

協力対象施設入所者入院加算（入院初日）
１ 往診が行われた場合
600点
２ １以外の場合
200点

➢ 介護保険施設等に入所している高齢者が、可能な限り施設内における生活を継続できるよう支援する
観点から、介護保険施設等の入所者の病状の急変時に、介護保険施設等の協力医療機関であって、平
時からの連携体制を構築している医療機関の医師が往診を行った場合について、新たな評価を行う。
（新）

介護保険施設等連携往診加算

200点

医療機関と介護保険施設等の連携の推進
➢ 医療機関と介護保険施設等の適切な連携を推進する観点から、在宅療養支援病院、在宅療養後方支
援病院、在宅療養支援診療所及び地域包括ケア病棟を有する病院において、介護保険施設等の求め
に応じて協力医療機関を担うことが望ましいことを施設基準とする。
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