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材ー1参考3○ 令和6年度保険医療材料制度の見直しについて (98 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212455_00041.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 保険医療材料専門部会(第127回 1/17)《厚生労働省》
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別紙2

同意書
販 売 名
保険適用希望書提出日
承認番号又は認証番号
通知された区分案

準用検査技術案
販売金額

本体外診断用医薬品使用患者数

初年度
2年度
3年度
4年度
5年度
6年度
7年度
8年度
9年度
10年度
担当者名:

電話番号:

担当者連絡先


E-mail:



上記により、通知された決定案に同意します。







住所(法人にあっては、主たる事務所の所在地)
氏名(法人にあっては、名称及び代表者の氏名)
厚生労働大臣

殿

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