フォローアップ好事例の一部（４１事例中）
事
例

どのような患者に対して

フォローアップの理由

フォローアップの方法

フォローアップの結果

① ７０代男性
根治切除不能又は転移性の腎
細胞癌
経口抗がん剤ヴォトリエント錠(１
日１回８００㎎を食事の１時間以
上前又は食後２時間以降に経
口投与）服用中

実際の食事時間とヴォトリエント錠
服用時間を確認したところ、ヴォト
リエント錠服用後３０～４０分で食
事を取っていることが判明。そのた
め副作用の下痢が出ていると考え
られた。

ヴォトリエント錠服用後、１時間以上
あけて食事をとる必要があることを再
度説明し、２週間後に適正に服用で
きているかフォローアップの電話をか
け確認した。

正しいタイミングで服用するようになり、副
作用も改善された。トレーシングレポートに
て医師に情報提供した。

⑮ ４０代女性
うつ、片頭痛、機能性Fディスペ
プシア（FD）、過敏性腸症候群
（IBS）

フルボキサミンが新規処方された。
患者は薬を飲むことに不安を感じ
ていた。不安によるノンコンプライ
アンス。

来局後３日目に電話。１日分しか服
用していない。副作用の消化器症状
自覚、服薬の必要性、コロナワクチン
への影響の不安あり。患者の訴え、
考えを傾聴。主治医と二人三脚で
ゆっくり治療することを提案。

フルボキサミンを継続服用するよう指導し、
主治医にも再診時に相談することとなった。
ワクチンとは問題ないことを伝え安心して
もらった。

㉓ ７０代女性
高血圧症、骨粗鬆症

血圧がなかなか下がらない。原因
服用の必要性を再指導。１週間毎に
を探ると、飲み忘れが多く、血圧が 患者宅を訪問し、服用状況をフォロー
高いと思ったときだけ服用していた。 アップし、適正に服用していることを
確認した。

服薬の必要性を理解していただきアドヒア
ランス改善。血圧も安定するようになった。

㉜ ７０代男性
肝細胞癌（坐骨転移、微小肺転
移の疑い）
退院後は抗がん剤は入院先病
院で、抗がん剤支持療法や疼痛
管理は在宅医、当薬局で対応

在宅療養(特に支持療法と疼痛管
理）を担う薬局として、服用状況や
疼痛コントール、薬剤効果、抗がん
剤の副作用などを退院後早めに確
認・報告する必要ありと判断。

退院１週間後患者宅訪問。自宅療養
中に発熱、口内炎、胃部不快感、便
秘等が発生。発生した症状や状態、
薬剤服用状況及び在宅医と協議した
疼痛管理の方針（痛みが完全に消失
すると体動が増え骨折部の負担で再
発の可能性があるので疼痛はある程
度でとどめる）も医療関係者で情報
共有した。

疼痛→レスキュー対応
オキノーム散による便秘発生→ラグノス適
宜服用から１日３回に増量
発熱発生→レボフロキサシンとカロナール
処方追加
口内炎発生→軟膏塗布にて経過観察
胃酸過多、逆流傾向→タケキャブ服用開
始
その後もフォローアップ継続中。

㊲ ８０代女性
甲状腺機能亢進症、不整脈、胃
炎、高脂血症、腰痛、ドライアイ

処方薬(７種類）以外にもサプリメン
ト(８種類）利用中。服薬する錠数
の話で齟齬があり、併用サプリメン
トを把握する必要あり。同じ働きの
ものを多数服用し、ビタミンなど過
剰に摂取している。

来局時にサプリメントに飲み合わせ
があることを説明。トレーシングレ
ポートにて処方医に報告。

サプリメントは１種類のみ利用することと
なった。今後も策理メントが増えていない
か医療機関と協力しながら確認していくこ
ととなった。

8