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資料１－２－２－２ 薬機法に基づく製造販売業者からの副反応疑い報告状況について（スパイクバックス筋注・集計対象期間における報告症例一覧） (22 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00046.html |
| 出典情報 | 第82回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第８回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（8／5）《厚生労働省》 |
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No
年齢
性別
接種日
発生日
$
接種から
発生までの
日数
2021/09/11
21884
21歳
女性
21897
20歳
女性
2021/07/15
2021/07/15
21904
20歳
男性
2021/09/02
2021/09/30
2021/09/26
2021/07/09
2021/08/13
2021/10/03
21914
20歳
男性
33歳
2021/10/04
2021/08/24
女性
21923
17歳
男性
2021/10/02
21928
31歳
男性
2021/10/03
21929
51歳
女性
2021/10/04
2021/07/06
37歳
男性
2021/08/03
21936
22歳
女性
2021/10/04
2021/09/19
21942
22歳
男性
不明
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/03
2021/10/03
2021/10/03
2021/10/04
2021/10/04
2021/09/21
2021/09/21
2021/09/21
43歳
女性
2021/09/23
2021/09/23
2021/09/23
21952
21歳
男性
2021/09/28
不明
2021/09/30
21956
36歳
21960
17歳
21965
21967
モデルナ
3005791
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3002180
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
モデルナ
モデルナ
モデルナ
不明
不明
3005236
3003189
3004231
29 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004501
2021/09/21
未記入
2021/09/15
18歳
男性
2021/10/04
2021/09/27
不明
30歳
男性
2021/07/28
2021/07/31
2021/07/30
2021/09/29
21968
29歳
女性
2021/06/25
2021/06/25
2021/06/25
2021/06/25
2021/06/25
2021/06/25
21971
18歳
男性
2021/09/28
不明
2021/10/01
3005691
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005700
モデルナ
3006277
モデルナ
3002337
1 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004733
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3006277
2 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005701
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
不明
不明
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
モデルナ
不明
不明
不明
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005699
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
3005239
不明
不明
2021/09/15
2021/09/15
2021/09/15
2021/10/04
女性
モデルナ
0 スパイクバックス筋注
2021/10/04
21949
男性
0 スパイクバックス筋注
29 スパイクバックス筋注
2021/08/11
2021/08/04
2021/09/19
不明
不明
20歳
不明
1 スパイクバックス筋注
21946 20歳代 男性
21944
モデルナ
2021/09/18
2021/09/18
2021/09/14
2021/09/14
2021/09/14
2021/09/14
2021/09/14
2021/09/13
21934
ロット番号
22 スパイクバックス筋注
31
3
8
46
11
2021/08/16
21919
製造販売業者
2021/10/03
2021/10/03
21913 30歳代 男性
ワクチン名
不明
不明
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005694
0 スパイクバックス筋注
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
モデルナ
3006277
不明
不明
2 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004496
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3002617
3 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
不明
不明
症状名（PT名）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋症（心筋症）
心筋症（心筋症）
血栓症（血栓症）
アレルギー性皮膚炎（アレルギー性皮
膚炎）
頭痛（頭痛）
関節痛（関節痛）
皮疹・発疹・紅斑（発疹|紅斑）
発熱（発熱）
腫脹（腫脹）
血栓症（血栓症）
アレルギー性皮膚炎（アレルギー性皮
膚炎）
頭痛（頭痛）
関節痛（関節痛）
皮疹・発疹・紅斑（発疹|紅斑）
発熱（発熱）
腫脹（腫脹）
意識消失（意識消失）
無力症（無力症）
頭痛（頭痛）
悪心・嘔吐（嘔吐）
蒼白（蒼白）
冷感（末梢冷感）
異常感（異常感）
過敏症（過敏症）
悪寒（悪寒）
発熱（発熱）
血圧上昇（血圧上昇）
口腔咽頭不快感（口腔咽頭不快感）
深部静脈血栓症（深部静脈血栓症）
発熱（発熱）
深部静脈血栓症（深部静脈血栓症）
発熱（発熱）
意識消失（意識消失）
心筋炎（心筋炎）
胸痛（胸痛）
発熱（発熱）
心筋炎（心筋炎）
胸痛（胸痛）
発熱（発熱）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
意識消失（意識消失）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
食欲減退（食欲減退）
悪心・嘔吐（悪心）
発熱（発熱）
徐脈（徐脈）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
意識障害（意識レベルの低下）
悪心・嘔吐（悪心）
浮動性めまい（浮動性めまい）
蒼白（蒼白）
冷感（末梢冷感）
悪寒（悪寒）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
22
転帰日
未記入
転帰内容
専門家の
因果関係評価※1
専門家の評価PT
専門家の
ブライトン分
類レベル※2
専門家の意見
不明
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
未回復
心筋炎
γ
4
未記入
不明
心筋炎
γ
4
2021/09/03
回復
-
-
-
-
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
軽快
軽快
軽快
軽快
軽快
軽快
軽快
-
-
-
-
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
回復
回復
回復
回復
回復
回復
回復
不明
不明
不明
不明
不明
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
未記入
未記入
不明
不明
-
-
-
-
2021/10/04
回復
-
-
-
-
未記入
未記入
未記入
軽快
軽快
軽快
心筋炎
γ
4
未記入
軽快
心筋炎
γ
2
未記入
軽快
心筋炎
γ
4
2021/09/23
2021/09/23
回復
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
不明
心筋炎
γ
4
-
-
-
-
-
-
-
-
未記入
未記入
未記入
未記入
2021/10/04
未回復
未回復
未回復
回復
2021/10/06
回復
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
軽快
軽快
アナフィラキシー反応
γ
5
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
不明
不明
不明
不明
不明
-
-
-
未記入
軽快
心筋炎
γ
4
-
No
年齢
性別
接種日
発生日
$
接種から
発生までの
日数
2021/09/11
21884
21歳
女性
21897
20歳
女性
2021/07/15
2021/07/15
21904
20歳
男性
2021/09/02
2021/09/30
2021/09/26
2021/07/09
2021/08/13
2021/10/03
21914
20歳
男性
33歳
2021/10/04
2021/08/24
女性
21923
17歳
男性
2021/10/02
21928
31歳
男性
2021/10/03
21929
51歳
女性
2021/10/04
2021/07/06
37歳
男性
2021/08/03
21936
22歳
女性
2021/10/04
2021/09/19
21942
22歳
男性
不明
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/02
2021/10/03
2021/10/03
2021/10/03
2021/10/04
2021/10/04
2021/09/21
2021/09/21
2021/09/21
43歳
女性
2021/09/23
2021/09/23
2021/09/23
21952
21歳
男性
2021/09/28
不明
2021/09/30
21956
36歳
21960
17歳
21965
21967
モデルナ
3005791
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3002180
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
モデルナ
モデルナ
モデルナ
不明
不明
3005236
3003189
3004231
29 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004501
2021/09/21
未記入
2021/09/15
18歳
男性
2021/10/04
2021/09/27
不明
30歳
男性
2021/07/28
2021/07/31
2021/07/30
2021/09/29
21968
29歳
女性
2021/06/25
2021/06/25
2021/06/25
2021/06/25
2021/06/25
2021/06/25
21971
18歳
男性
2021/09/28
不明
2021/10/01
3005691
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005700
モデルナ
3006277
モデルナ
3002337
1 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004733
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3006277
2 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005701
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
不明
不明
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
モデルナ
不明
不明
不明
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005699
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
3005239
不明
不明
2021/09/15
2021/09/15
2021/09/15
2021/10/04
女性
モデルナ
0 スパイクバックス筋注
2021/10/04
21949
男性
0 スパイクバックス筋注
29 スパイクバックス筋注
2021/08/11
2021/08/04
2021/09/19
不明
不明
20歳
不明
1 スパイクバックス筋注
21946 20歳代 男性
21944
モデルナ
2021/09/18
2021/09/18
2021/09/14
2021/09/14
2021/09/14
2021/09/14
2021/09/14
2021/09/13
21934
ロット番号
22 スパイクバックス筋注
31
3
8
46
11
2021/08/16
21919
製造販売業者
2021/10/03
2021/10/03
21913 30歳代 男性
ワクチン名
不明
不明
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005694
0 スパイクバックス筋注
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
モデルナ
3006277
不明
不明
2 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004496
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3002617
3 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ
モデルナ
不明
不明
症状名（PT名）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋症（心筋症）
心筋症（心筋症）
血栓症（血栓症）
アレルギー性皮膚炎（アレルギー性皮
膚炎）
頭痛（頭痛）
関節痛（関節痛）
皮疹・発疹・紅斑（発疹|紅斑）
発熱（発熱）
腫脹（腫脹）
血栓症（血栓症）
アレルギー性皮膚炎（アレルギー性皮
膚炎）
頭痛（頭痛）
関節痛（関節痛）
皮疹・発疹・紅斑（発疹|紅斑）
発熱（発熱）
腫脹（腫脹）
意識消失（意識消失）
無力症（無力症）
頭痛（頭痛）
悪心・嘔吐（嘔吐）
蒼白（蒼白）
冷感（末梢冷感）
異常感（異常感）
過敏症（過敏症）
悪寒（悪寒）
発熱（発熱）
血圧上昇（血圧上昇）
口腔咽頭不快感（口腔咽頭不快感）
深部静脈血栓症（深部静脈血栓症）
発熱（発熱）
深部静脈血栓症（深部静脈血栓症）
発熱（発熱）
意識消失（意識消失）
心筋炎（心筋炎）
胸痛（胸痛）
発熱（発熱）
心筋炎（心筋炎）
胸痛（胸痛）
発熱（発熱）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
意識消失（意識消失）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
食欲減退（食欲減退）
悪心・嘔吐（悪心）
発熱（発熱）
徐脈（徐脈）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
反応）
意識障害（意識レベルの低下）
悪心・嘔吐（悪心）
浮動性めまい（浮動性めまい）
蒼白（蒼白）
冷感（末梢冷感）
悪寒（悪寒）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
22
転帰日
未記入
転帰内容
専門家の
因果関係評価※1
専門家の評価PT
専門家の
ブライトン分
類レベル※2
専門家の意見
不明
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
未回復
心筋炎
γ
4
未記入
不明
心筋炎
γ
4
2021/09/03
回復
-
-
-
-
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
軽快
軽快
軽快
軽快
軽快
軽快
軽快
-
-
-
-
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
回復
回復
回復
回復
回復
回復
回復
不明
不明
不明
不明
不明
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
未記入
未記入
不明
不明
-
-
-
-
2021/10/04
回復
-
-
-
-
未記入
未記入
未記入
軽快
軽快
軽快
心筋炎
γ
4
未記入
軽快
心筋炎
γ
2
未記入
軽快
心筋炎
γ
4
2021/09/23
2021/09/23
回復
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
不明
心筋炎
γ
4
-
-
-
-
-
-
-
-
未記入
未記入
未記入
未記入
2021/10/04
未回復
未回復
未回復
回復
2021/10/06
回復
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
軽快
軽快
アナフィラキシー反応
γ
5
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
不明
不明
不明
不明
不明
-
-
-
未記入
軽快
心筋炎
γ
4
-