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参考資料8 母子保健に関する近年の制度改正等 (5 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25683.html
出典情報 母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会(第1回 5/27)《厚生労働省》
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乳幼児に対する健康診査について(児母発第29号平成10年10月4月8日)別添5抜粋
第1次改正 平成27年9月11日 雇児母発0911第1号
第2次改正 令和元年5月9日 子母発0509第3号
第3次改正 令和元年12月25日 子母発1223第1号


1歳6か月児健康診査票
受診日 令和



身体測定
身長


体重

無・有(
1 身体的発育異常
2 精神発達障害
3 熱性けいれん
4 運動機能異常
5 神経系・感覚器系の異常

6 血液疾患
7 皮膚疾患
8 循環器系疾患
9 呼吸器系疾患
10 消化器系疾患





診察日 令和

歯科所見
cm

既往症



11 泌尿生殖器系疾患
12 先天異常
13 生活習慣上の問題
14 情緒行動上の問題

胸囲
kg

cm

cm

ア 精神発達遅滞
イ 言語発達遅滞





















視覚
聴覚
てんかん性疾患
その他
貧血
その他
アトピー性皮膚炎
その他
心雑音
その他
ぜんそく性疾患
その他
腹部膨満・腹部腫瘤
そけいヘルニア
臍ヘルニア
便秘
その他
停留精巣
外性器異常
その他









小食
偏食
その他
指しゃぶり
多動
不安・恐れ
その他





むし歯



15 その他の異常
判定
1 異常なし 2 既医療 3 要経過観察
4 要紹介(要精密・要治療)
紹介先
診査医名

頭囲





E

D

C

B

A

A

B

C

D

E

E

D

C

B

A

A

B

C

D

E

罹患型

O1 ・ O2 ・ A ・ B ・ C

生歯

本(未処置歯

その他(

本、処置歯

本)


軟組織異常

無 ・ 有

咬合異常

無 ・ 有

清掃不良

無 ・ 有

その他口腔所見の異常

無 ・ 有

生活習慣等
・間食の時間

決めている・決めていない

・母乳

飲んでいない・飲んでいる

判定
1 問題なし 2 要指導 3 要経過観察 4 要治療
診査歯科医名
育児環境等

ア 生活リズム
イ 母の心身状態
ウ その他

心配事

無・有(

栄養

良・要指導



子育て支援の必要性の判定
1 特に問題なし

2 保健師による支援が必要

3 その他の支援が必要(



判定者

記事(精密健診の結果等)