【看護補助体制充実加算】
問５・ 区分番号「Ａ１０１」療養病棟入院基本料の注 12 に掲げる夜間看護
加算（①）及び看護補助体制充実加算（②）
・ 区分番号「Ａ１０６」障害者施設等入院基本料の注９に掲げる看護補
助加算（①）及び看護補助体制充実加算（②）
・ 区分番号「Ａ３０８－３」地域包括ケア病棟入院料の注４に掲げる看
護補助者配置加算（①）及び看護補助体制充実加算（②）
について、それぞれの①及び②を同時に算定可能か。
（答）いずれも併算定不可。
【早期栄養介入管理加算】
問６

区分番号「Ａ３００」救命救急入院料の注９、区分番号「Ａ３０１」特
定集中治療室管理料の注５、区分番号「Ａ３０１－２」ハイケアユニット
入院医療管理料の注４、区分番号「Ａ３０１－３」脳卒中ケアユニット入
院医療管理料の注４及び区分番号「Ａ３０１－４」小児特定集中治療室管
理料の注４に規定する早期栄養介入管理加算について、「入室した日から
起算して７日を限度として」算定できることとされているが、
① 一連の入院期間中に、早期栄養介入管理加算を算定できる２以上の治
療室に患者が入院した場合、当該加算の算定上限日数はどのように考え
ればよいか。
② 早期栄養介入管理加算を算定できる治療室に入院し、退院した後、入
院期間が通算される再入院において、再度当該加算を算定できる治療室
に入院した場合、当該加算の算定上限日数はどのように考えればよい
か。
③ 入室後早期から経腸栄養を開始した場合は、開始日以降は 400 点を算
定できることとされているが、治療室を変更した場合はどのように考え
ればよいか。

（答）それぞれ以下のとおり。
① それぞれの治療室における早期栄養介入管理加算の算定日数を合算し
た日数が７日を超えないものとすること。
② 初回の入院期間中の早期栄養介入管理加算の算定日数と、再入院時の
当該加算の算定日数を合算した日数が７日を超えないものとすること。
③ 最初に当該加算を算定できる治療室に入室した時間を起点として、経
腸栄養の開始時間を判断すること。なお、入室後 48 時間以内に経腸栄養
を開始した患者が、早期栄養介入管理加算を算定できる他の治療室に入
院した場合は、400 点を継続して算定可能である。

医－3