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医療機器の保険適用について 令和8年2月27日 保医発0227第4号 (18 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001662991.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(2/27付 通知)《厚生労働省》
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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和8年3月1日
販売名

承認番号又は認証番号

20900BZZ00649000

20900BZZ00649000

20900BZZ00649000

人工肘関節

人工肘関節

人工肘関節

製品名

製品コード

KU3 PE TIBIA SML 11

4580810049773

KU3 PE TIBIA SML 13

4580810049780

KU3 PE TIBIA SML 15

4580810049797

KU3 PE TIBIA STD 11

4580810049803

KU3 PE TIBIA STD 13

4580810049810

KU3 PE TIBIA STD 15

4580810049827

KU3 PE TIBIA LAG 11

4580810049834

KU3 PE TIBIA LAG 13

4580810049841

KU3 PE TIBIA LAG 15

4580810049858

KU3 PE TIBIA XLAG 11

4580810049865

KU3 PE TIBIA XLAG 13

4580810049872

KU3 PE TIBIA XLAG 15

4580810049889

TEP-NSK U-RT

4580810042507

TEP-NSK U-LT

4580810042514

JACE-ELBOW(U)RT-10

4580810042699

JACE-ELBOW(U)RT-12

4580810042705

JACE-ELBOW(U)LT-10

4580810042712

JACE-ELBOW(U)LT-12

4580810042729

TEP-NSK H-RT-STD

4580810042460

TEP-NSK H-RT-WIDE

4580810042477

TEP-NSK H-LT-STD

4580810042484

TEP-NSK H-LT-WIDE

4580810042491

JACE-ELBOW(H)RT-STD

4580810042651

JACE-ELBOW(H)RT-WIDE

4580810042668

JACE-ELBOW(H)LT-STD

4580810042675

JACE-ELBOW(H)LT-WIDE

4580810042682

TEP-NSK U-RT

4580810042507

TEP-NSK U-LT

4580810042514

JACE-ELBOW(U)RT-10

4580810042699

JACE-ELBOW(U)RT-12

4580810042705

JACE-ELBOW(U)LT-10

4580810042712

JACE-ELBOW(U)LT-12

4580810042729

17

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

京セラメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (5)ベアリング ①標準型

1セット当たり¥162,000

京セラメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (4)関節摺動部材料

¥25,300

京セラメディカル株式会社

066 人工肘関節用材料 (2)尺骨ステム

¥172,000