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資料４：野出班 循環器病総合支援センターの設置要件（案） (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_23962.html |
| 出典情報 | 循環器病対策推進協議会 循環器病総合支援委員会（第1回 2／17）《厚生労働省》 |
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2. 循環器病総合支援センターの設置要件（各論）
① ｢地域連携に基づく循環器病対策・循環器病患者支援｣に関す
る要件
循環器病患者及び家族等に対し患者の状態や目的に合わせて、
入院及び外来でのリハビリテーションも含めた医療・介護・福
祉・就労・障害に関する相談支援・連携等を行うことができる
推進するべき事業
・地域包括ケアシステムをはじめとした医療・介護・福祉の連携に有用なシステム、
福祉サービスなどとの連携及びその情報提供
・患者が適切な障害福祉制度を利用できるよう障害認定の支援
・療養上の意思決定や問題解決、アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の支援
① ｢地域連携に基づく循環器病対策・循環器病患者支援｣に関す
る要件
循環器病患者及び家族等に対し患者の状態や目的に合わせて、
入院及び外来でのリハビリテーションも含めた医療・介護・福
祉・就労・障害に関する相談支援・連携等を行うことができる
推進するべき事業
・地域包括ケアシステムをはじめとした医療・介護・福祉の連携に有用なシステム、
福祉サービスなどとの連携及びその情報提供
・患者が適切な障害福祉制度を利用できるよう障害認定の支援
・療養上の意思決定や問題解決、アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の支援