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資料１-１ かかりつけ医機能について (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000210433_00032.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 医療部会（第93回 11／28）《厚生労働省》 |
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水平的連携で地域包括ケアを支える（イメージ）
【これまで】
・「施設」から「地域」へ、
・「医療」から「介護」へ、
・急性期→回復期→慢性期・在宅の垂直連携
（タテ連携）を推進
【これから】
在宅を中心に入退院を繰り返し、最後は看取りを要する
高齢者を支えるため、
かかりつけ医、地域包括ケアを支える病院・有床診療所、
介護等との水平的連携（ヨコ連携）を推進
＜（高度）急性期＞
手術等の急性期医療のニーズ減
高度急性期・急性期の強化・集約化
高齢者の医療ニーズは増
それに対応する地域包括ケアを支える
病院・有床診療所が必要
＜回復期＞
＜（高度）急性期＞
強化・集約化した急性期病院
リハビリテーション
リハビリテーション
＜慢性期・在宅＞
地域包括支援センター
ケアマネジャー
訪問看護
在宅医療
介護
かかりつけ医
地域包括支援センター
ケアマネジャー
介護
地域包括ケアを支える
病院・有床診療所
在宅医療
かかりつけ医
訪問看護
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【これまで】
・「施設」から「地域」へ、
・「医療」から「介護」へ、
・急性期→回復期→慢性期・在宅の垂直連携
（タテ連携）を推進
【これから】
在宅を中心に入退院を繰り返し、最後は看取りを要する
高齢者を支えるため、
かかりつけ医、地域包括ケアを支える病院・有床診療所、
介護等との水平的連携（ヨコ連携）を推進
＜（高度）急性期＞
手術等の急性期医療のニーズ減
高度急性期・急性期の強化・集約化
高齢者の医療ニーズは増
それに対応する地域包括ケアを支える
病院・有床診療所が必要
＜回復期＞
＜（高度）急性期＞
強化・集約化した急性期病院
リハビリテーション
リハビリテーション
＜慢性期・在宅＞
地域包括支援センター
ケアマネジャー
訪問看護
在宅医療
介護
かかりつけ医
地域包括支援センター
ケアマネジャー
介護
地域包括ケアを支える
病院・有床診療所
在宅医療
かかりつけ医
訪問看護
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