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○最適使用推進ガイドラインについて1 (10 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00133.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第510回 1/14)《厚生労働省》
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投与対象となる患者

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【有効性に関する事項】
① 下記の患者において本剤の有効性が示されている。


「原発不明がん診療ガイドライン」(日本臨床腫瘍学会)に基づき、適切な全身検
索及び病理学的検査を実施した上で、原発臓器が不明な上皮性悪性腫瘍と診断され、
かつ、腫瘍の局在・組織型等に基づいて推奨される治療法のない患者

② 下記に該当する本剤の投与及び使用方法については、本剤の有効性が確立されてお
らず、本剤の投与対象とならない。


他の抗悪性腫瘍剤との併用投与

【安全性に関する事項】

① 下記に該当する患者については本剤の投与が禁忌とされていることから、投与を行
わないこと。


本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

② 治療前の評価において下記に該当する患者については、本剤の投与は推奨されない
が、他の治療選択肢がない場合に限り、慎重に本剤を使用することを考慮できる。


間質性肺疾患の合併又は既往のある患者



胸部画像検査で間質影を認める患者及び活動性の放射線肺臓炎や感染性肺炎等
の肺に炎症性変化がみられる患者



自己免疫疾患の合併、又は慢性的な若しくは再発性の自己免疫疾患の既往歴の
ある患者



臓器移植歴(造血幹細胞移植歴を含む)のある患者



結核の感染又は既往を有する患者



ECOG Performance Status 3-4(注1)の患者

(注1)

Score
0
1
2
3
4

ECOGのPerformance Status(PS)
定義
全く問題なく活動できる。発病前と同じ日常生活が制限なく行える。
肉体的に激しい活動は制限されるが、歩行可能で、軽作業や座っての作業は行うことができる。
例:軽い家事、事務作業
歩行可能で自分の身の回りのことはすべて可能だが作業はできない。日中の50%以上はベッド外で過
ごす。
限られた自分の身の回りのことしかできない。日中の50%以上をベッドか椅子で過ごす。
全く動けない。自分の身の回りのことは全くできない。完全にベッドか椅子で過ごす。

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