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総－５ＤＰＣにおける高額な新規の医薬品等への対応について (7 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_74385.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第652回 7／8）《厚生労働省》 |
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区分
銘
柄
名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
6ページ
の続き
出来高算定対象
診断群分類番号
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
（告示） 仮想投与回数
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
110100xx97x11x
1728
86.00回
1,187,746円
498,243円
120010xx99x2xx
1811
38.00回
524,818円
68,384円
120010xx99x3xx
1812
10.00回
138,110円
42,320円
120010xx97x2xx
1818
60.00回
828,660円
183,635円
120010xx97x30x
1819
26.00回
359,086円
82,725円
120010xx97x31x
1820
94.00回
1,298,234円
462,816円
120010xx97x5xx
1821
22.00回
303,842円
282,110円
120010xx01x3xx
1824
48.00回
662,928円
131,500円
12002xxx99x4xx
1828
10.00回
138,110円
41,274円
12002xxx97x3xx
1833
90.00回
1,242,990円
193,767円
12002xxx97x4xx
1834
24.00回
331,464円
94,655円
12002xxx01x4xx
1840
50.00回
690,550円
122,484円
120030xx99x2xx
1842
68.00回
939,148円
91,484円
120030xx99x3xx
1843
14.00回
193,354円
76,480円
120040xx99x2xx
1847
46.00回
635,306円
76,571円
120040xx99x3xx
1848
8.00回
110,488円
51,334円
120050xx99x1xx
1851
12.00回
165,732円
77,224円
180050xx99x1xx
2445
26.00回
359,086円
104,464円
180050xx97x1xx
2447
56.00回
773,416円
231,794円
040110xxxx01xx
587
36.00回
301,068円
245,982円
040110xxxx02xx
588
58.00回
485,054円
209,937円
040110xxxx03xx
589
58.00回
485,054円
283,174円
040110xxxx11xx
591
42.00回
351,246円
263,925円
040110xxxx12xx
592
64.00回
535,232円
205,659円
040110xxxx13xx
593
74.00回
618,862円
599,358円
040110 間質性肺炎
新薬
(1)
ジャスケイド錠9mg
ジャスケイド錠18mg
ネランドミラ
スト
9mg1錠
18mg1錠
4,190.1円
8,363.0円
特発性肺線維症
進行性肺線維症
通常、成人にはネランドミラス
トとして1回18mgを1日2回経口投
与する。
なお、患者の忍容性に応じて、1
回9mg1日2回に減量することがで
きる。
8,363.0円/回
120010 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍
新薬
(2)
ハイツエキシン錠10mg
リソバリシブ
メシル酸塩水
和物
10mg1錠
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
7,313.4円
通常、成人にはリソバリシブメ
がん化学療法後に増
シル酸塩として1回40mgを1日1回
悪したPIK3CA遺伝子
空腹時に経口投与する。なお、
変異を有する卵巣明
患者の状態により適宜減量す
細胞癌
る。
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
29,253.6円/回
120010xx99x2xx
1811
19.00回
555,818円
68,384円
120010xx99x3xx
1812
5.00回
146,268円
42,320円
120010xx97x2xx
1818
30.00回
877,608円
183,635円
120010xx97x30x
1819
13.00回
380,297円
82,725円
120010xx97x31x
1820
47.00回
1,374,919円
462,816円
120010xx01x3xx
1824
24.00回
702,086円
131,500円
7
銘
柄
名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
6ページ
の続き
出来高算定対象
診断群分類番号
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
（告示） 仮想投与回数
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
110100xx97x11x
1728
86.00回
1,187,746円
498,243円
120010xx99x2xx
1811
38.00回
524,818円
68,384円
120010xx99x3xx
1812
10.00回
138,110円
42,320円
120010xx97x2xx
1818
60.00回
828,660円
183,635円
120010xx97x30x
1819
26.00回
359,086円
82,725円
120010xx97x31x
1820
94.00回
1,298,234円
462,816円
120010xx97x5xx
1821
22.00回
303,842円
282,110円
120010xx01x3xx
1824
48.00回
662,928円
131,500円
12002xxx99x4xx
1828
10.00回
138,110円
41,274円
12002xxx97x3xx
1833
90.00回
1,242,990円
193,767円
12002xxx97x4xx
1834
24.00回
331,464円
94,655円
12002xxx01x4xx
1840
50.00回
690,550円
122,484円
120030xx99x2xx
1842
68.00回
939,148円
91,484円
120030xx99x3xx
1843
14.00回
193,354円
76,480円
120040xx99x2xx
1847
46.00回
635,306円
76,571円
120040xx99x3xx
1848
8.00回
110,488円
51,334円
120050xx99x1xx
1851
12.00回
165,732円
77,224円
180050xx99x1xx
2445
26.00回
359,086円
104,464円
180050xx97x1xx
2447
56.00回
773,416円
231,794円
040110xxxx01xx
587
36.00回
301,068円
245,982円
040110xxxx02xx
588
58.00回
485,054円
209,937円
040110xxxx03xx
589
58.00回
485,054円
283,174円
040110xxxx11xx
591
42.00回
351,246円
263,925円
040110xxxx12xx
592
64.00回
535,232円
205,659円
040110xxxx13xx
593
74.00回
618,862円
599,358円
040110 間質性肺炎
新薬
(1)
ジャスケイド錠9mg
ジャスケイド錠18mg
ネランドミラ
スト
9mg1錠
18mg1錠
4,190.1円
8,363.0円
特発性肺線維症
進行性肺線維症
通常、成人にはネランドミラス
トとして1回18mgを1日2回経口投
与する。
なお、患者の忍容性に応じて、1
回9mg1日2回に減量することがで
きる。
8,363.0円/回
120010 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍
新薬
(2)
ハイツエキシン錠10mg
リソバリシブ
メシル酸塩水
和物
10mg1錠
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
7,313.4円
通常、成人にはリソバリシブメ
がん化学療法後に増
シル酸塩として1回40mgを1日1回
悪したPIK3CA遺伝子
空腹時に経口投与する。なお、
変異を有する卵巣明
患者の状態により適宜減量す
細胞癌
る。
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
29,253.6円/回
120010xx99x2xx
1811
19.00回
555,818円
68,384円
120010xx99x3xx
1812
5.00回
146,268円
42,320円
120010xx97x2xx
1818
30.00回
877,608円
183,635円
120010xx97x30x
1819
13.00回
380,297円
82,725円
120010xx97x31x
1820
47.00回
1,374,919円
462,816円
120010xx01x3xx
1824
24.00回
702,086円
131,500円
7