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総－５ＤＰＣにおける高額な新規の医薬品等への対応について (2 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_74385.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第652回 7／8）《厚生労働省》 |
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区分
一変
銘
柄
名
アレセンサカプセル
150mg
成分名
アレクチニブ
塩酸塩
規格単位
薬 価
150mg1カプセル
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
6,905.5円
効能効果
用 法 用 量
通常、成人にはアレクチニブと
して1回300mgを1日2回経口投与
ALK 融合遺伝子陽性 する。
の進行・再発の固形 通常、小児にはアレクチニブと
癌
して体重に合わせて次の投与量
を1日1回又は1日2回経口投与す
る。
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
13,811円/回
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
出来高算定対象
診断群分類番号
（告示） 仮想投与回数
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
010010 脳腫瘍
02001x 角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍
020040 網膜芽細胞腫
03001x 頭頸部悪性腫瘍
040010 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍
040040 肺の悪性腫瘍
040050 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍
050010 心臓の悪性腫瘍
060010 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）
060020 胃の悪性腫瘍
060030 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍
060035 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍
060040 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍
060050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
060060 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍
06007x 膵臓、脾臓の腫瘍
070030 脊椎・脊髄腫瘍
070040 骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。）
070041 軟部の悪性腫瘍（脊髄を除く。）
080005 黒色腫
080006 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）
090010 乳房の悪性腫瘍
100020 甲状腺の悪性腫瘍
100030 内分泌腺及び関連組織の腫瘍
100180 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍
100190 褐色細胞腫、パラガングリオーマ
11001x 腎腫瘍
11002x 性器の悪性腫瘍
110050 後腹膜疾患
110060 腎盂・尿管の悪性腫瘍
110070 膀胱腫瘍
110080 前立腺の悪性腫瘍
110100 精巣腫瘍
120010 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍
12002x 子宮頸・体部の悪性腫瘍
120030 外陰の悪性腫瘍
120040 腟の悪性腫瘍
120050 絨毛性疾患
180050 その他の悪性腫瘍
010010xx9904xx
4
52.00回
718,172円
218,342円
010010xx9905xx
5
30.00回
414,330円
131,284円
010010xx9906xx
6
20.00回
276,220円
14,662円
010010xx9907xx
7
24.00回
331,464円
190,603円
010010xx9908xx
8
68.00回
939,148円
300,530円
010010xx97x4xx
14
90.00回
1,242,990円
419,970円
010010xx97x5xx
15
60.00回
828,660円
281,975円
010010xx97x7xx
16
68.00回
939,148円
322,878円
010010xx97x8xx
17
124.00回
1,712,564円
370,347円
010010xx97x9xx
18
120.00回
1,657,320円
689,468円
010010xx03x4xx
25
126.00回
1,740,186円
605,110円
010010xx03x5xx
26
80.00回
1,104,880円
402,699円
010010xx03x8xx
27
140.00回
1,933,540円
496,732円
010010xx03x9xx
28
152.00回
2,099,272円
876,086円
010010xx02x8xx
33
140.00回
1,933,540円
539,216円
010010xx02x9xx
34
152.00回
2,099,272円
824,890円
02001xxx99x1xx
317
34.00回
469,574円
79,344円
020040xx99x1xx
320
16.00回
220,976円
43,695円
2
一変
銘
柄
名
アレセンサカプセル
150mg
成分名
アレクチニブ
塩酸塩
規格単位
薬 価
150mg1カプセル
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
6,905.5円
効能効果
用 法 用 量
通常、成人にはアレクチニブと
して1回300mgを1日2回経口投与
ALK 融合遺伝子陽性 する。
の進行・再発の固形 通常、小児にはアレクチニブと
癌
して体重に合わせて次の投与量
を1日1回又は1日2回経口投与す
る。
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
13,811円/回
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
出来高算定対象
診断群分類番号
（告示） 仮想投与回数
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
010010 脳腫瘍
02001x 角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍
020040 網膜芽細胞腫
03001x 頭頸部悪性腫瘍
040010 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍
040040 肺の悪性腫瘍
040050 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍
050010 心臓の悪性腫瘍
060010 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）
060020 胃の悪性腫瘍
060030 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍
060035 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍
060040 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍
060050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
060060 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍
06007x 膵臓、脾臓の腫瘍
070030 脊椎・脊髄腫瘍
070040 骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。）
070041 軟部の悪性腫瘍（脊髄を除く。）
080005 黒色腫
080006 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）
090010 乳房の悪性腫瘍
100020 甲状腺の悪性腫瘍
100030 内分泌腺及び関連組織の腫瘍
100180 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍
100190 褐色細胞腫、パラガングリオーマ
11001x 腎腫瘍
11002x 性器の悪性腫瘍
110050 後腹膜疾患
110060 腎盂・尿管の悪性腫瘍
110070 膀胱腫瘍
110080 前立腺の悪性腫瘍
110100 精巣腫瘍
120010 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍
12002x 子宮頸・体部の悪性腫瘍
120030 外陰の悪性腫瘍
120040 腟の悪性腫瘍
120050 絨毛性疾患
180050 その他の悪性腫瘍
010010xx9904xx
4
52.00回
718,172円
218,342円
010010xx9905xx
5
30.00回
414,330円
131,284円
010010xx9906xx
6
20.00回
276,220円
14,662円
010010xx9907xx
7
24.00回
331,464円
190,603円
010010xx9908xx
8
68.00回
939,148円
300,530円
010010xx97x4xx
14
90.00回
1,242,990円
419,970円
010010xx97x5xx
15
60.00回
828,660円
281,975円
010010xx97x7xx
16
68.00回
939,148円
322,878円
010010xx97x8xx
17
124.00回
1,712,564円
370,347円
010010xx97x9xx
18
120.00回
1,657,320円
689,468円
010010xx03x4xx
25
126.00回
1,740,186円
605,110円
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26
80.00回
1,104,880円
402,699円
010010xx03x8xx
27
140.00回
1,933,540円
496,732円
010010xx03x9xx
28
152.00回
2,099,272円
876,086円
010010xx02x8xx
33
140.00回
1,933,540円
539,216円
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34
152.00回
2,099,272円
824,890円
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317
34.00回
469,574円
79,344円
020040xx99x1xx
320
16.00回
220,976円
43,695円
2