ⅡＡ期までの肺癌に限る。
）

ある肝細胞癌（長径４センチメート

・手術による根治的な治療法が困難で

ル以上のものに限る。）、手術による

ある肝細胞癌（長径４センチメートル

根治的な治療法が困難である肝内胆

以上のものに限る。
）

管癌

・手術による根治的な治療法が困難で
ある肝内胆管癌

・手術による根治的な治療法が困難で
ある局所進行性膵癌、手術による根

・手術による根治的な治療法が困難で
ある局所進行性膵癌

治的な治療法が困難である局所大腸
癌（手術後に再発したものに限る。
）

・手術による根治的な治療法が困難で
ある局所大腸癌（手術後に再発したも
のに限る。
）

・手術による根治的な治療法が困難で
ある局所進行性子宮頸部腺癌
・手術による根治的な治療法が困難で

・限局性及び局所進行性前立腺癌（転
移を有するものを除く。
）

ある局所進行性子宮頸部扁平上皮癌
（長径６センチメートル以上のもの
に限る。）
・手術による根治的な治療法が困難で
ある悪性黒色腫（婦人科領域の臓器
から発生した悪性黒色腫に限る。）
・限局性及び局所進行性前立腺癌（転
移を有するものを除く。
）

先進医療

・頭頸部腫瘍、肺・縦隔腫瘍、消化管

Ａ

腫瘍、肝胆膵腫瘍、泌尿器腫瘍、転移

・肺・縦隔腫瘍、消化管腫瘍、肝胆膵
腫瘍、泌尿器腫瘍、転移性腫瘍

性腫瘍
先進医療
Ｂ

・肝細胞癌（根治切除可能）
・頭頸部癌（局所進行扁平上皮癌（喉
頭癌、中咽頭癌又は下咽頭癌）
、シス
プラチン併用強度変調陽子線治療）

２．令和８年度診療報酬改定に向けた対応
○

令和６年度診療報酬改定を踏まえ、第 133 回先進医療会議（令和６年７月４日）
において、
・ 幅広い病期に対して実施されているが、患者背景等を踏まえた詳細な解析が
なく、既存治療との成績比較が困難である。
・ 適応症ごとにエビデンスを検討すべき。
・ 例えば、食道がんについては、別途前向きに臨床試験を実施してはどうか。
等の指摘をしたところ。

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