感染症部会における薬剤耐性（MDRP）感染症に関するこれまでの議論
感染症部会及びAMR小委員会における議論 ①

（第92回厚生科学審議会感染症部会（令和６年12月））
● 薬剤耐性緑膿菌（Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa：MDRP）感染症について、これ
までの「定点把握対象疾患から全数把握対象疾患へ変更（令和８年４月施行予定）」することについて
了承が得られた。
● 一方、対象抗菌薬の届出基準としては、現在国内で用いられている MDR 基準よりも、海外でも用い
られており、臨床にも即した基準である DTR（Difficult-to-treat：難治耐性）※１の基準を用いること
について議論すべきではないかとのご意見もいただいた。

（第10回薬剤耐性（AMR）小委員会（令和7年2月））
● ① 日本語名称を「多剤耐性」緑膿菌感染症に変更すること、② 届出基準における「各抗菌薬の耐性
の基準」を CLSI※２ 2019 以降のバージョンに変更することについては、了承された。
● 一方、届出基準における対象抗菌薬の変更案（下記参照）については、継続した議論が必要とされた。
１.（DTR※１基準を基に）セフタジジムもしくはセフェピムに非感性、かつ、メロペネム、フルオロキノロン系抗菌薬
（シプロフロキサシンもしくはレボフロキサシン）に非感性を示す株。

２．薬剤感受性試験の結果が上記をすべて満たさない場合であっても、イムノクロマト法によるカルバペネマーゼ産生、
又はカルバペネマーゼ遺伝子が確認されること。
対象抗菌薬（判定基準は CLSI M100-S29 以降とする）

PIPC

CAZ

CFPM

現行の基準
DTR※１ 基準
案（第10回）

○

○

○

（○）

（○）

IPM

MEPM

○

（○）

○

○
○

T/P

○

AZT

○

AMK

CPFX

LVFX

○

○

（○）

○

○

○

○

※１ Kadri SS, et al. Clin Infect Dis. 2018. 67(12): 1803-1814.
※２ Clinical and Laboratory Standards Institute（米国臨床検査標準協会）
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