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医療機器の保険適用について 令和7年5月30日 保医発0530第1号 (8 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001498030.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（5／30付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和７年６月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30700BZX00072000
30700BZX00074000
30700BZX00088000
Evolut FX+ システム
DynaNite Flexワイヤー
VarioLoc HAステム
製品名
製品コード
EVFXPLUS-23
0763000979942
EVFXPLUS-26
0763000979959
EVFXPLUS-29
0763000979966
EVFXPLUS-34
0763000979973
DynaNite FlexWire 0.8mm
0888867345003
DynaNite FlexWire 1.1mm
0888867334892
DynaNite FlexWire 1.1mm
0888867335189
DynaNite FlexWire 1.6mm
0888867334908
DynaNite FlexWire 1.6mm
0888867335196
VarioLoc HAステム
4251795501647
4251795501654
4251795501661
4251795501678
4251795501685
4251795501692
4251795501708
4251795501715
4251795501722
4251795501739
4251795501746
4251795501753
4251795501760
4251795501777
4251795501784
4251795501791
4251795501807
4251795501814
4251795501821
4251795501838
7
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
日本メドトロニック株式会社
182 経ｶﾃｰﾃﾙ人工生体弁ｾｯﾄ (2)自己拡張型人工生体弁ｼｽﾃﾑ
¥3,740,000
Arthrex Japan合同会社
076 固定用金属ﾋﾟﾝ (2)一般用 ①標準型
¥505
伊藤メデックス株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固
定型) ｱ 標準型
¥266,000
販売名
承認番号又は認証番号
30700BZX00072000
30700BZX00074000
30700BZX00088000
Evolut FX+ システム
DynaNite Flexワイヤー
VarioLoc HAステム
製品名
製品コード
EVFXPLUS-23
0763000979942
EVFXPLUS-26
0763000979959
EVFXPLUS-29
0763000979966
EVFXPLUS-34
0763000979973
DynaNite FlexWire 0.8mm
0888867345003
DynaNite FlexWire 1.1mm
0888867334892
DynaNite FlexWire 1.1mm
0888867335189
DynaNite FlexWire 1.6mm
0888867334908
DynaNite FlexWire 1.6mm
0888867335196
VarioLoc HAステム
4251795501647
4251795501654
4251795501661
4251795501678
4251795501685
4251795501692
4251795501708
4251795501715
4251795501722
4251795501739
4251795501746
4251795501753
4251795501760
4251795501777
4251795501784
4251795501791
4251795501807
4251795501814
4251795501821
4251795501838
7
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
日本メドトロニック株式会社
182 経ｶﾃｰﾃﾙ人工生体弁ｾｯﾄ (2)自己拡張型人工生体弁ｼｽﾃﾑ
¥3,740,000
Arthrex Japan合同会社
076 固定用金属ﾋﾟﾝ (2)一般用 ①標準型
¥505
伊藤メデックス株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固
定型) ｱ 標準型
¥266,000