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医療機器の保険適用について 令和7年5月30日 保医発0530第1号 (12 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001498030.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(5/30付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和7年6月1日
販売名

承認番号又は認証番号

30600BZX00179000

307ADBZX00028000

旭PSダイアライザー APS-SA NX

内視鏡ガイドワイヤー5

製品名

製品コード

APS-21SA NX

4537693007307

APS-25SA NX

4537693007314

APS-08SA NX

4537693007253

APS-11SA NX

4537693007260

APS-13SA NX

4537693007277

APS-15SA NX

4537693007284

APS-18SA NX

4537693007291

APS-21SA NX

4537693007307

APS-25SA NX

4537693007314

CROSSLEAD ES

4547327161121

CROSSLEAD ES

4547327161138

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

旭化成メディカル株式会社

011 在宅血液透析用特定保険医療材料(回路を含む。) (1)ダイアライ ¥1,440
ザー ①Ⅰa型

朝日インテック株式会社

033 経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 (4)経鼻法用ワ ¥18,800
イヤー

307ADBZX00033000

ファストラ

FAS-BASE

4544753147903

泉工医科工業株式会社

038 気管切開後留置用チューブ (2)輪状甲状膜切開チューブ

¥2,030

307ADBZX00033000

ファストラ

FAS-BASE

4544753147903

泉工医科工業株式会社

307ADBZX00033000

ファストラ

FAS-BASE

4544753147903

泉工医科工業株式会社

30700BZX00090000

S2スクリュー(未滅菌)

NS-BD1644-1

4544607481498

株式会社ベアーメディック

003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (2)輪状甲 ¥2,030
状膜切開チューブ
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用チューブ (2)輪状甲 ¥2,030
状膜切開チューブ
060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー ①標準型 ア 小型ス ¥2,930
クリュー(頭蓋骨・顔面・上下顎骨用)

NS-BD1644-5

4544607481504

NS-BD1654-1

4544607481511

NS-BD1654-5

4544607481528

30200BZX00160A03

TAKENOCO システム

別表6のとおり

昭和医科工業株式会社

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)①標準型

¥79,100

30200BZX00160A03

TAKENOCO システム

別表7のとおり

昭和医科工業株式会社

064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド ①標準型

\36,500

30700BZI00021000

ベリジェル

ベリジェル

30700BZX00076000

Saccuraスパイナルシステム用 CoCrロッド(滅 別表8のとおり
菌品)

0850004725215

11

ディーマー・メディカル・ジャパン株式会社 200 放射線治療用合成吸収性材料 (1)ハイドロゲル型

¥196,000

帝人ナカシマメディカル株式会社

¥36,500

064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド ③特殊型