複合支援課題解消のカギ

① 支援ニーズの把握と良質で柔軟なサービスの提供体制
・医療（病院）と介護（在宅）、住民フローを想像した支援
・ 24時間・365日型でサポートする仕組みの徹底
② 横断的コーディネーターや公的相談役の存在
・高齢・障がい・看護・介護・相談支援における
「コーディネーター」の存在が必要
⇒訪問看護や在宅支援・相談支援などの経験ある医療職が望ましい
③ 効果的で効率的なICTの活用
・人、組織、地域をつなぐ情報共有ツール
・医療と介護、病院と地域支援をつなぐ情報共有ツール
13