中医協 薬－１
５．１１．２２

新薬創出等加算対象品目が改定時加算に該当した場合の取扱い
• 薬価改定においては、改定前の薬価に対して、第１節から第11節までの規定を順に適用して算定される額に改定する。
• 新薬創出等加算対象品目が薬価改定時の加算に該当した場合、実勢価改定（第1節）ののち、改定時加算（第4節）、新薬創
出等加算（第9節）の順に適用される。このため、改定時加算に該当せず新薬創出等加算のみを受けた場合と比べ、新薬創
出等加算の加算額は圧縮される。（その分、累積加算額は減少する。）
第３章

順
に
適
用

既収載品の薬価の改定

第１節

市場実勢価格加重平均値調整幅方式

第２節

新薬創出等加算対象品目等を比較薬にして
算定された品目の取扱い

第３節

長期収載品の薬価の改定

第４節

既収載品の薬価改定時の加算

【イメージ】改定前薬価100.00円、乖離率5％、新薬創出等加算の品目
（平均乖離率7.0%、企業区分Ⅰとして計算）
＜①改定時加算がない場合＞
現行薬価

第５節 再算定
第６節

条件・期限付承認を受けた
再生医療等製品の特例

第７節

後発品等の価格帯

第８節

低薬価品の特例

第９節

新薬創出・適応外薬解消等促進加算

第10節

既収載品の外国平均価格調整

第11節

費用対効果評価

（改定前）100.00円
→（実勢価改定）97.00円
→（新薬創出等加算後）100.00円
（累積加算額：＋3.00円）

新薬創出等加算
＜②改定時加算５％の場合＞
現行薬価

改定時加算

（改定前）100.00円
→（実勢価改定）97.00円
→（改定時加算後）101.90円
→（新薬創出等加算後）101.90円
（累積加算額：＋0.00円）

新薬創出等加算なし
（現行薬価が上限）

②の場合でも、①の場合＋５％となるわけではない

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