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診-2参考2○入院・外来医療等の調査・評価分科会からの報告について (35 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000186974_00030.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 診療報酬基本問題小委員会(第218回 10/27)《厚生労働省》
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効率性指数の評価方法(変更案):②患者構成の置き換え
指数

評価内容

効率性指数

〔全DPC/PDPS対象病院の患者構成が、当該医療機関と同じと仮定した場合の平均在院日数〕/〔当該医療機関の平均在院日数〕
※ 当該医療機関において、12症例(1症例/月)以上ある診断群分類のみを計算対象とする。
※ 包括評価の対象となっている診断群分類のみを計算対象とする。

○ 効率性指数の計算例(各医療機関の患者構成による置き換え)
C病院(パターン1)

DPC

平均在院日数

※簡易化のため、全DPC数が5個である場合の例を示している

C病院(パターン2)

症例数

平均在院日数

全DPC対象病院

症例数

平均在院日数

症例数



8

100

10

100

10

4000



10

100

10

100

10

2000



10

200

10

200

10

2000

10

200

10

200

10

1000

10

400

8

400

10

1000

①~⑤

9.8

1000

9.2

1000

10

10000

①~⑤(患者構成を
置き換えた場合)

-

-

-

-

10

1000




パターン2の在院日数
<パターン1の在院日数

効率性指数

10/9.8=1.02

10/9.2=1.09

○ C病院の患者構成への置き換えにより、 C病院での症例数が多いDPC⑤の在院日数が短いパターン2
がパターン1より高く評価される。
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