02

初回訪問

徹郎さん宅を地域包括支援センター職員が訪問。
現在の状況をくわしく確認して
リエイブルメントを目指すことに決定！

この方にはいろいろな
可能性がありそうね

自宅の掃除も
ままならないので
ヘルパーさんに
頼めませんか？

電話相談を 受 けた 地域包括支援
センターの職員は後日、徹郎さん宅
を訪問し、現在の状況をくわしく聞
いた。徹郎さんは家の掃除をホーム
ヘルパーに頼みたいと願い出た。

理解力もバッチリだし
セルフマネジメントも
できそう

メントを
エイブ ル
リ
に
緒
一
しょう！
目指しま

事業対象者に該当すれば「短期集中予防サービス」で
リエイブルメントを目指します！
徹郎さんの話をじっくり聞いたケアマネジャーは、徹郎さんが事業
対象者になる資格があることを確認の上、「 短期集中予防サービ
ス」を紹介した。「自分が自立するために防府市が手を貸してくれ
る！」 そう知ったことで徹郎さんの気持ちは前向きに変わり、リエイ
ブルメントを目指すことになった。

生活支援専門職の視点

要介護認定申請より先に
元の生活に戻ることを第一に考える

重視するのは利用者の強み。
そこを生かして地域で活躍できる

防府市では高齢者からの生活相談を受けた場合、まず

自立支援を考えるとき、特に重視するのは、その方の強

は地域包括支援センター職員が、相談者のご自宅を訪問

みです。できないことをサービスで補うのではなく、得意

します。ほかの自治体と大きく違うのは、最初から要介護

分野を生かして地域で活躍していただくことで元気にな

認定申請の話を進めたり、サービスを紹介したりせず、

っていただくことができます。「これをしたら危ない」「何

「元の生活に戻っていただくこと」を第一に考えているこ

かあったら困る」などと考えて可能性を狭めるのではな

と。明らかに介護が必要な方でない限り、短期集中予防

く、その方の可能性を信じる視点が大事だと思います。

サービスにつなぎ、集中的に心身の回復を目指します。
（防府北地域包括支援センターケアマネジャー／永井節子）

（防府北地域包括支援センター自立支援コーディネーター／
高田葉子）

自立支援コーディネーター（ J C ）は、防府市独自の職種で、ケアマネジャーと一緒に高齢者本人にとっての自立を考えるなど、S Cとともに高齢者と
その家族の生活をサポートしています。

7