中 医 協

総 － ６

元 ． ５ ． １ ５ 改

明細書の無料発行の現状（令和４年4月～）

病院

（電子レセプト請求を行っている
ものに限る）

診療所（医科・歯科）

（電子レセプト請求を行っている
ものに限る）

保険薬局

（電子レセプト請求を行っている
ものに限る）

中医協

総－６－２参考

中医協

検－６－２参考

４

３

４

３

．

．

２

２

．

．

２

自己負担のある患者

自己負担のない患者

無料発行義務あり

無料発行義務あり

無料発行義務あり

無料発行義務あり

（正当な理由※１がある場合、当分の間、

患者から求められたときに交付することで足りる）

（正当な理由※２がある場合、当分の間、
患者から求められたときに交付することで足りる）

（正当な理由※１がある場合、当分の間、
交付を有償で行うことができる）

（正当な理由※２がある場合、当分の間、
交付を有償で行うことができる）

無料発行義務あり

無料発行義務あり

訪問看護ST

患者から求めがあれば発行に努める

電子レセプト請求免除（未対
応）の施設※３

特に規定なし

２

※１ 明細書を常に交付することが困難であること、又は交付を無償で行うことが困
難であることについて、以下の正当な理由がある場合（自己負担のある患者）
①明細書発行機能が付与されていないレセコンを使用している場合
②自動入金機の改修が必要な場合。
H24改正省令附則第２条

※２ 明細書を常に交付することが困難であること、又は交付を無償で行うことが困難で
あることについて、以下の正当な理由がある場合（自己負担のない患者）
①一部負担金等の支払いがない患者に対応した明細書発行機能が付与されていない
レセコンを使用している場合
H28改正省令附則第３条
②自動入金機の改修が必要な場合

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