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資料２ｰ１ 乳幼児健診等における標準的な電子的記録様式等について(案) (1 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_30753.html |
| 出典情報 | 母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会（第7回 2／2）《厚生労働省》 |
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資料２－１
【基本情報票】
乳幼児健診等における標準的な電子的記録様式等について（案）
※第６回母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会参考資料２
改変
※ピンクマーカーは今回新たに「最低限電子化すべき情報」に追加
する項目（新生児聴覚検査の検査実施日は、今回新たに電子化を行
う）
基本情報票について健康診査票（通知）や母子健康手帳（省令）に基づく項目を一覧にした例示
大項目
出典元※
標準的な電子的記録
様式
選択肢
中項目 小項目
回答方法
1
2
3
4
5
最低限電
子的に管
理するべ
き項目
健康診査票 母子健康手
（通知） 帳（省令）
健康診査票（乳幼児に対する健康診査について 児母発第29号平成10年４月８日（第一次改正平成27年９月11日）厚生省児童家庭局母子保健課長通知）
基本情報票
子ども
－
－
氏名
○
○
年月日
－
－
生年月日
○
○
－
－
性別
○
○
第 子
－
－
出生順
○
○
父
－
－
氏名
○
○
年月日
－
－
生年月日
○
○
歳
－
－
年齢
○
○
住民基本台帳情報として、市町村で把握され電子化されているもの
無
有（
）
－
－
職業
○
○
母
－
－
氏名
○
○
年月日
－
－
生年月日
○
○
歳
－
－
年齢
○
○
無
有（
）
－
－
職業
○
○
－
－
住所
○
○
－
－
電話番号
○
○
妊娠及び分娩歴
妊娠中の特記事項
○
○
年月日
把握日
○
なし
あり
妊娠高血圧症候群
○
○
○
なし
あり
尿蛋白
○
○
○
なし
あり
尿糖
○
○
○
なし
あり
高血圧／浮腫
○
○
○
なし
あり
貧血
○
○
○
なし
あり
糖尿病
○
○
○
切迫流産
○
○
切迫早産
○
○
なし
あり
多胎妊娠
○
○
○
その他
○
○
分娩時の特記事項
○
○
なし
あり
帝王切開術
○
○
○
なし
あり
骨盤位
○
○
○
自由記載
その他
○
○
週
在胎週数
○
○
○
○
なし
あり
出生時の特記事項
○
○
○
仮死
○
○
自由記載
その他
○
なし
あり
新生児期の特記事項
○
○
○
無
有
黄疸治療
○
自由記載
有の場合、記入
○
無
有
産褥期の母体の特記事項
○
○
自由記載
有の場合、記入
○
妊娠中の喫煙
無
有
母親
○
○
本/日
有の場合、記入
○
○
無
有
父親
○
○
本/日
有の場合、記入
○
○
無
有
同居の家族
○
○
本/日
有の場合、記入
○
○
妊娠中の飲酒
無
有
母親
○
○
ほとんど毎
日
有の場合、記入
出生児体重
出生児身長
出生児頭囲
出生児胸囲
栄養方法（新生児期）
先天性代謝異常等検査
検査実施日
g
cm
cm
cm
母乳
検査結果（精密検査）
正常
要精密検査
AABR
ABR
正常
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
混合
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
受けていな 検査結果不
い
明
OAE
受けていな
要精密検査
い
年月日
AABR
検査結果（再検査）
検査実施日（精密検査）
○
年月日
検査結果（初回検査）
検査実施日（再検査）
検査方法（再検査）
人工乳
その他
（自由記
載）
年月日
検査結果（初回検査）
新生児聴覚検査
検査実施日（初回検査）
検査方法（初回検査）
週1回以上
正常
ABR
OAE
受けていな
要精密検査
い
年月日
正常
異常
受けていな
い
1
○
○
備考欄
【基本情報票】
乳幼児健診等における標準的な電子的記録様式等について（案）
※第６回母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会参考資料２
改変
※ピンクマーカーは今回新たに「最低限電子化すべき情報」に追加
する項目（新生児聴覚検査の検査実施日は、今回新たに電子化を行
う）
基本情報票について健康診査票（通知）や母子健康手帳（省令）に基づく項目を一覧にした例示
大項目
出典元※
標準的な電子的記録
様式
選択肢
中項目 小項目
回答方法
1
2
3
4
5
最低限電
子的に管
理するべ
き項目
健康診査票 母子健康手
（通知） 帳（省令）
健康診査票（乳幼児に対する健康診査について 児母発第29号平成10年４月８日（第一次改正平成27年９月11日）厚生省児童家庭局母子保健課長通知）
基本情報票
子ども
－
－
氏名
○
○
年月日
－
－
生年月日
○
○
－
－
性別
○
○
第 子
－
－
出生順
○
○
父
－
－
氏名
○
○
年月日
－
－
生年月日
○
○
歳
－
－
年齢
○
○
住民基本台帳情報として、市町村で把握され電子化されているもの
無
有（
）
－
－
職業
○
○
母
－
－
氏名
○
○
年月日
－
－
生年月日
○
○
歳
－
－
年齢
○
○
無
有（
）
－
－
職業
○
○
－
－
住所
○
○
－
－
電話番号
○
○
妊娠及び分娩歴
妊娠中の特記事項
○
○
年月日
把握日
○
なし
あり
妊娠高血圧症候群
○
○
○
なし
あり
尿蛋白
○
○
○
なし
あり
尿糖
○
○
○
なし
あり
高血圧／浮腫
○
○
○
なし
あり
貧血
○
○
○
なし
あり
糖尿病
○
○
○
切迫流産
○
○
切迫早産
○
○
なし
あり
多胎妊娠
○
○
○
その他
○
○
分娩時の特記事項
○
○
なし
あり
帝王切開術
○
○
○
なし
あり
骨盤位
○
○
○
自由記載
その他
○
○
週
在胎週数
○
○
○
○
なし
あり
出生時の特記事項
○
○
○
仮死
○
○
自由記載
その他
○
なし
あり
新生児期の特記事項
○
○
○
無
有
黄疸治療
○
自由記載
有の場合、記入
○
無
有
産褥期の母体の特記事項
○
○
自由記載
有の場合、記入
○
妊娠中の喫煙
無
有
母親
○
○
本/日
有の場合、記入
○
○
無
有
父親
○
○
本/日
有の場合、記入
○
○
無
有
同居の家族
○
○
本/日
有の場合、記入
○
○
妊娠中の飲酒
無
有
母親
○
○
ほとんど毎
日
有の場合、記入
出生児体重
出生児身長
出生児頭囲
出生児胸囲
栄養方法（新生児期）
先天性代謝異常等検査
検査実施日
g
cm
cm
cm
母乳
検査結果（精密検査）
正常
要精密検査
AABR
ABR
正常
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
混合
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
○
受けていな 検査結果不
い
明
OAE
受けていな
要精密検査
い
年月日
AABR
検査結果（再検査）
検査実施日（精密検査）
○
年月日
検査結果（初回検査）
検査実施日（再検査）
検査方法（再検査）
人工乳
その他
（自由記
載）
年月日
検査結果（初回検査）
新生児聴覚検査
検査実施日（初回検査）
検査方法（初回検査）
週1回以上
正常
ABR
OAE
受けていな
要精密検査
い
年月日
正常
異常
受けていな
い
1
○
○
備考欄