医療保険による訪問看護ステーション利用者の状態
○ 医療保険による訪問看護の利用者は増加している。
○ 別表第８該当者及び別表第７・８双方該当者（基準告示第2の１）の割合が増加傾向にあり、機能強化型１と２
の訪問看護ステーションにおいて、多く対応している傾向がある。
医療保険による訪問看護利用者の状態
（件／月）

出典：厚生労働省「訪問看護療養費実態調査」をもとに医政局地域医療計画課にて作成（各年６月審査分より推計）

訪問看護基本療養費ⅠⅡのレセプト件数の推移

200,000

150,000
122,133

50,000

100%

181,563
152,865

100,000

訪問看護基本療養費ⅠⅡのレセプト割合

16,239
(13.3%)
17,292
(14.2%)

24,909
(16.3%)
25,356
(16.6%)

38,325
(21.1%)

別表７、別表８いず

35,472
(19.5%)

別表８のみ該当

28.3%

23.9%

19.9%

80%

60%

21.5%

19.3%

21.7%

19.9%

31.0%

33.8%

31.7%

35.7%

19.0%

18.0%

23.0%

25.1%

機能強化型１

機能強化型２

機能強化型３

機能強化型以外

別表７のみ該当
40%

58,503
(38.3%)

63,888
(35.2%)

37,731
(30.9%)

44,097
(28.8%)

43,878
(24.2%)

2015年度

2017年度

2019年度

50,871
(41.7%)

れも該当あり

28.3%

別表７、別表８いず
れも該当なし

0

20%

0%

※１：別表第７
末期の悪性腫瘍
多発性硬化症
重症筋無力症
スモン
筋萎縮性側索硬化症
脊髄小脳変性症
ハンチントン病
進行性筋ジストロフィー症
パーキンソン病関連疾患
多系統萎縮症

※２：別表第８
プリオン病
亜急性硬化性全脳炎
ライソゾーム病
副腎白質ジストロフィー
脊髄性筋萎縮症
球脊髄性筋萎縮症
慢性炎症性脱髄性多発神経炎
後天性免疫不全症候群
頸髄損傷
人工呼吸器を使用している状態

１ 在宅悪性腫瘍患者指導管理若しくは在宅気管切開患
者指導管理を受けている状態にある者又は気管カニュー
レ若しくは留置カテーテルを使用している状態にある者
２ 以下のいずれかを受けている状態にある者
在宅自己腹膜灌流指導管理
在宅血液透析指導管理
在宅酸素療法指導管理
在宅中心静脈栄養法指導管理
在宅成分栄養経管栄養法指導管理
在宅自己導尿指導管理

在宅人工呼吸指導管理
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理
在宅自己疼痛管理指導管理
在宅肺高血圧症患者指導管理
３ 人工肛門又は人工膀胱を設置している状態
にある者
４ 真皮を超える褥瘡の状態にある者
５ 在宅患者訪問点滴注射管理指導料を算定し
ている者

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