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医療機器の保険適用について(5/31) (14 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html
出典情報 医療機器の保険適用について(5/31付 通知)《厚生労働省》
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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和4年6月1日
承認番号又は認証番号

販売名

製品名

製品コード

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

4544043119795
4544043119801
4544043119818
4544043119825
4544043119832
30200BZX00346000

SYMPHONY OCT システム

リダクションコネクター

4545652773354

リダクションコネクター

4545652773361

トップローディングコネクター

4545652773972

トップローディングコネクター

4545652773989

30200BZX00346000

SYMPHONY OCT システム

別表11のとおり

30200BZX00346000

SYMPHONY OCT システム

Tiオフセットロッド

4545652773705

Tiオフセットロッド

4545652773699

Tiオフセットロッド

4545652773460

Tiオフセットロッド

4545652773453

Tiオフセットロッド

4545652773965

Tiオフセットロッド

4545652773958

Tiオフセットロッド

4545652773729

Tiオフセットロッド

4545652773712

Matrix Rib ロッキングスクリューセルフドリリング

7611819675179

30300BZX00022000

Matrix Rib システム

7612334154484
7611819675186
7612334154507
7611819675193
7612334154521
7611819675209
7612334154545
7611819675414
7612334154767

13

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

064 脊椎固定用材料 (8)脊椎コネクター

¥37,800

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

064 脊椎固定用材料 (5)脊椎スクリュー(可動型)①標 ¥79,100
準型

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド

¥36,500

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

060 固定用内副子(スクリュー) (1)一般スクリュー(生体
用合金Ⅰ) ①標準型

¥5,970