機能評価係数Ⅱの見直し
○ 機能評価係数Ⅱは、DPC/PDPS参加による医療提供体制全体としての効率改善等への取組を評価した
ものであり、６つの係数（保険診療係数、効率性係数、複雑性係数、カバー率係数、救急医療係数、地
域医療係数）を基本的評価軸として評価している。

○ 地域医療指数における体制評価指数について、医療計画に係る取組等を踏まえ、以下の見直しを行
 従前の９項目に感染症を追加し、新型コロナウイルス感染症対策に係る要件を新設する。
う。
 災害及びへき地の評価項目について、要件を見直す。
機能評価係数Ⅱの具体的な評価内容
名称

評価の考え方

保険診療係数

適切なDPCデータの作成、病院情報
を公表する取組み、保険診療の質的改
善に向けた取組みを評価。

地域医療係数

地域医療への貢献を評価

効率性係数

各医療機関における在院日数短縮の努
力を評価

複雑性係数

各医療機関における患者構成の差を１
入院あたり点数で評価

カバー率係数

様々な疾患に対応できる総合的な体制
について評価

救急医療係数

救急医療の対象となる患者治療に要す
る資源投入量の乖離を評価

係数の設定方法

・ 相対評価を行うための指数値を設定し、上限下限値
の処理等を行って係数値を設定。
・ 医療機関群ごとに係数設定するもの（保険診療、複
雑性、カバー率、地域医療）と、全医療機関において係
数設定するもの（効率性、救急医療）がある。

上限値下限値の設定

指数と係数の関係

項目ごとに上限値下限値を設定

上限値以上の全ての医療機関が
係数は最大値となる。

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