産
業
化
の
推
進
・
生
産
性
向
上
に
向
け
た
事
業
者
の
横
断
的
組
織

令和9年度介護報酬改定に関する
小規模多機能型居宅介護・短期入所生活介護への要望
①訪問・通所・宿泊の各サービス課題に準じた対応
小規模多機能型居宅介護は、訪問・通所・宿泊を組み合わせたサービス形態であ
ることから、各サービスと同様もしくは類似の課題を有しています。例えば、通所サー
ビスにおける送迎の課題、訪問サービスにおける地方での訪問効率の課題など、サ
ービス特性を踏まえて、他サービスに準じた必要な対応を検討願います。

②生産性向上推進体制加算等をサービス特性に応じた要件へ見直し
サービス横断的な加算となる生産性向上推進体制加算等は施設・居住系サービス
を基に要件が定められており、在宅サービスで小規模事業所である小規模多機能
型居宅介護においては、サービス特性に応じた要件へと見直しをお願いします。

③短期入所生活介護における連続利用の在り方
短期入所生活介護の長期間の連続利用について、安易な活用とならないようケア
マネジメント体制の強化を進めることが必要です。そのために30日を超える長期連
続利用に対する減算の要件が定められていますが、同時に原則連続利用は30日ま
でとされていることから、その整合性を図るべく改めて検討お願いします。

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