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医療機器の保険適用について 令和8年6月30日 保医発0630第6号 (6 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T260701S0030.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(6/30付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和8年7月1日
販売名

承認番号又は認証番号

30800BZX00143000

パワーGlide Pro ミッドラインカテーテル

製品名

製品コード

マグジール

4595434536141

マグジール

4595434536158

マグジール

4595434536165

マグジール

4595434536172

マグジール

4595434536189

パワーGlide Pro ミッドラインカテーテル

4987664114945

パワーGlide Pro ミッドラインカテーテル

4987664114952

パワーGlide Pro ミッドラインカテーテル

4987664114969

パワーGlide Pro ミッドラインカテーテル

4987664114976

パワーGlide Pro ミッドラインカテーテル

4987664114983

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

株式会社メディコン

236 上腕静脈用カテーテル

¥5,790

テルモ株式会社

012 血管造影用ガイドワイヤー (2)微細血管用

¥12,500

30800BZX00115000

グライドワイヤーGT-R

別表4のとおり

30800BZX00131000

キトスラCX

キトスラCX

4595430895044

iCUREX株式会社

101 皮膚欠損用創傷被覆材 (2)皮下組織に至る創傷用 ②異形型 1g当たり¥35

30800BZX00131000

キトスラCX

キトスラCX

4595430895044

iCUREX株式会社

008 皮膚欠損用創傷被覆材 (2)皮下組織に至る創傷用 ②異形型 1g当たり¥35

30800BZX00071000

FLEXIGO デリバリーカテーテル

FLEXIGOデリバリーカテーテル 3D S10-40

08031527022031

日本マイクロポートCRM株式会社

001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3) 選択的導入用(ガイディン
グカテーテルを兼ねるもの)

¥18,100

FLEXIGOデリバリーカテーテル 3D S10-45

08031527022062

FLEXIGOデリバリーカテーテル 3D S20-40

08031527022048

FLEXIGOデリバリーカテーテル 3D S20-45

08031527022079

FLEXIGOデリバリーカテーテル 3D S30-40

08031527022055

FLEXIGOデリバリーカテーテル 3D S30-45

08031527022086

FLEXIGOデリバリーカテーテル 3D M20-41

08031527022093

FLEXIGOデリバリーカテーテル 3D M30-41

08031527022109

バイオペックス A-Vis HTS ユニコーンクラウドセット 6mL

4582428459951

HOYA Technosurgical株式会社

078 人工骨 (1)汎用型 ①非吸収型 ウ 形状賦形型

1mL当たり¥
14,100

バイオペックス A-Vis 6mL

4582428459968

Cereglide 71 Innerglide 125cm

4987482164535

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

132 ガイディングカテーテル (2)脳血管用 ③紡錘型

¥94,800

Cereglide 71 Innerglide 132cm

4987482164542

CELECT PLATINUM IVCフィルタ FEM

0827002345027

クックメディカルジャパン合同会社

133 血管内手術用カテーテル (4)下大静脈留置フィルターセット ②特殊型

¥170,000

CELECT PLATINUM IVCフィルタ JUG

0827002343092

30800BZX00142000

30300BZX00026000

30800BZX00134000

バイオペックス A-Vis

CEREGLIDE アスピレーションカテーテル

CELECT PLATINUM IVCフィルタ

30300BZX00152000

Leoプレート

別表5のとおり

日本メディカルオーダー株式会社

064 脊椎固定用材料 (2)脊椎プレート ②バスケット型

¥40,700

30300BZX00152A01

Lhotseプレート

別表6のとおり

日本メディカルオーダー株式会社

064 脊椎固定用材料 (2)脊椎プレート ②バスケット型

¥40,700

30800BZX00149000

GMK 3D Metal セメントレス 人工膝関節システム 別表7のとおり

メダクタジャパン株式会社

¥194,000

30800BZX00076000

EMPHASYS Dual Mobilityアセタブラーシステム

058 人工膝関節用材料 (2)脛骨側材料 ①全置換用材料(直接固
定型) イ 特殊型
057 人工股関節用材料 (1)骨盤側材料 ⑤デュアルモビリティ化ライナー

EMPHASYS DMライナー 44 mm X 34 mm

4545652815160

EMPHASYS DMライナー 46 mm X 36 mm

4545652815177

5

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

¥106,000