小児がん拠点病院等の見直しの方向性（イメージ）
現行

見直し後

類型名

求められる役割

類型名

求められる役割

小児がん中央機関

日本における小児がん医療・支援の牽引
国立成育医療研究センターと国立がん研究セン
ターを指定

小児がん拠点病院

国の拠点として、小児がん医療・支援の中心を担う。また
全国の拠点としてドラッグラグ・ドラッグロスの解消に向
けて、国際共同治験の推進や医療技術の開発を行うなど、
我が国の小児がん医療・支援を牽引する。その中で中心的
な役割を担う中央機関として国立成育医療研究センターと
国立がん研究センターを指定する。

※国が指定

※国が指定
ブロック毎の指定な
し

（主な指定要件）
• 人材育成の中心(医師・看護師等)
• 研究開発及び臨床研究の推進・支援
• 診断支援(放射線・病理診断等)

小児がん拠点病院
15箇所
（中央機関と兼ね
ることも可能）
※国が指定

小児がん連携病院
142箇所
※小児がん拠点病院
を中心とする地域ブ
ロック協議会で指定

（主な指定要件）
• 専門人材の育成
• 都道府県小児がん拠点病院の支援
• 集学的治療の提供（放射線治療は他医療機関と連携可）
• 治験への参加
（以下は中央機関のみ）
• 中央診断体制の一層の充実
• 国際共同治験の推進や医療技術の開発
• 相談支援体制を含めた情報発信機能の強化

地域における小児がん医療・支援の中心
難治、再発例を含む小児がんに対する集学的治療
を行う
（主な指定要件）
• 集学的治療の提供体制及び標準的治療等の提供
• 年間新規症例数30以上
• 放射線療法に関する機器の設置
• 緩和ケア・地域連携の提供

地域の小児がん医療の集約を担う
類型１
標準治療が確立しているがん種について、拠点
病院と同等程度の医療を提供する
類型２
集約すべき特定のがん種の診療や、限られた施
設でのみ実施可能な治療を行う
類型３
長期フォローアップを担う
（主な指定要件）
・拠点病院に準じる

都道府県小児がん
拠点病院

都道府県の拠点として、都道府県における小児がん医療・
支援の中心

※国が指定。見直し
後は、都道府県の推
薦のもと原則１カ所
指定する（都道府県
内の役割分担が明確
であれば複数指定も
可とする）

（主な指定要件）
• 治療方針を決定し、他施設と連携しながら標準的な治療を
提供 ※都道府県小児がん拠点病院は小児がん拠点病院と兼ねることも可
• 人材育成
• 院内がん登録の実施 ※経過措置を設ける
• 長期フォローアップの医療連携体制の確保

小児がん連携医療
機関

地域における小児がん患者もしくは小児がん経験者の医
療・支援を担う

※都道府県小児がん
拠点病院が指定

（主な指定要件）
・都道府県小児がん拠点病院とD to Dオンライン等で連携
・地域の長期フォローアップ体制を拠点病院と連携して実施
もしくは
・放射線治療等の特定の治療を行う

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