後期高齢者医療制度における令和８年８月以降の資格確認書の職権交付について
○

後期高齢者の資格確認書の職権交付

・

○

後期高齢者は、新たな機器の取扱いに不慣れである等の理由から、令和８年７月末までの間、マイナ保険証の保有状況
に関わらず、全員一律に資格確認書を職権交付する運用を行っている。
●年間で外来受診した患者の割合

後期高齢者のマイナ保険証を巡る状況等
・

後期高齢者医療では、外来受診者（約95％）のうち約８割
の方が２か月に１回は受診している。

・

85歳以上の被保険者については、マイナ保険証利用率が相
対的に低い状況。
※令和７年10月時点のマイナ保険証利用率（オンライン資格確認件数ベース利用率）
70～74歳：48％、75～79歳：37％、80～84歳：33％、85歳以上：24％

・
⇒

○

高齢者は認知症の進行など、状態像が変わりやすい。

後期高齢者医療

受診なし

95%
0%

20%

40%

5%

60%

80%

100%

（出典）医療給付実態調査（令和５年度）

●年間で外来受診した患者の受診月数割合
後期高齢者医療

円滑なマイナ保険証への移行に向け、利用実績を踏まえるな
どきめ細かい配慮が必要

5% 6% 6% 7% 8%
0%

20%

11%

40%

40%

60%

80%

100%

１月

２月

３月

４月

５月

６月

７月

８月

９月

１０月

１１月

１２月

（出典）医療給付実態調査（令和５年度）

令和８年８月以降の対応方針（案）
・

受診あり

以下のとおり、年齢及びマイナ保険証の過去の利用実績を踏
まえ、全員一律の資格確認書の職権交付を見直してはどうか。

●後期高齢者医療制度加入者におけるマイナ保険証の利用実績(R6.9～R7.8)
100%

80%

38%

39%

45%
62%

84歳以下
マイナ保険証を直近１年間におい
て６回以上利用し、かつ直近３か
月における利用実績あり
※把握可能な期間での実績

上記以外

85歳以上

職権交付

19%

19%

19%

40%

マイナ保険証
（申請により資格確認
書の交付も可能）

60%

16%

職権交付

20%

43%

42%

35%

22%

0%
75歳～79歳

６回以上利用

80歳～84歳

85歳～89歳

５回以下利用

90歳以上

利用していない

10

（注）オンライン資格確認等システムから利用実績を集計