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【資料５】抗微生物薬適正使用の手引き第４版について（報告） (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_64503.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 感染症部会（第99回 10／21）《厚生労働省》 |
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抗微生物薬適正使用の手引き第四版の主な改訂内容
概要
⚫ 構成の整理：外来編・入院編・薬剤耐性菌感染症の抗菌薬適正使用編・歯科編の４部構成とした。
⚫ 手引きの「主な対象者」の表（参考資料２－１，２－２，２－４）を作成した。
⚫ 「患者・家族への説明」の例示については、柔軟な対応ができるよう、手引き本体からは削除し、当課HP
（AMR対策について）や AMR 臨床リファレンスセンターの HP上へ掲載する。
⚫ 全体的な内容整理：新規項目の追加（以下）、及び既存の項目について時点更新を行った。
＜新規項目＞
【外来編・入院編】（参考資料２－１、２－２）
・新規項目として、「抗菌薬の AWaRe 分類とは」、「在宅における抗微生物薬適正使用について」、「皮膚軟部
組織感染症」を追加した。また「COVID-19」の項を追加し、細菌性肺炎が疑われないCOVID-19（軽症・中等
症）症例における抗菌薬の不必要使用に関して記載した。
【薬剤耐性菌感染症の抗菌薬適正使用編】（参考資料２－３）
・薬剤耐性菌感染症の治療について時点更新
・診断・治療のフローチャートを作成した（ESBL* や AmpC β-ラクタマーゼ産生腸内細菌目細菌、カルバペネム
耐性緑膿菌、Acinetobacter baumannii complex 等）。
* ESBL：基質特異性拡張型 β-ラクタマーゼ
【歯科編】（参考資料２－４）
・歯科における「抗菌薬の処方の現状」をまとめるとともに、抗菌薬の「予防的投与」や「治療的投与」、「腎機
能低下患者への対応」、「抗菌薬のアレルギー」等について記載した。
・抗微生物薬適正使用の手引き第四版歯科編の要約版（参考資料２－５）の作成
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概要
⚫ 構成の整理：外来編・入院編・薬剤耐性菌感染症の抗菌薬適正使用編・歯科編の４部構成とした。
⚫ 手引きの「主な対象者」の表（参考資料２－１，２－２，２－４）を作成した。
⚫ 「患者・家族への説明」の例示については、柔軟な対応ができるよう、手引き本体からは削除し、当課HP
（AMR対策について）や AMR 臨床リファレンスセンターの HP上へ掲載する。
⚫ 全体的な内容整理：新規項目の追加（以下）、及び既存の項目について時点更新を行った。
＜新規項目＞
【外来編・入院編】（参考資料２－１、２－２）
・新規項目として、「抗菌薬の AWaRe 分類とは」、「在宅における抗微生物薬適正使用について」、「皮膚軟部
組織感染症」を追加した。また「COVID-19」の項を追加し、細菌性肺炎が疑われないCOVID-19（軽症・中等
症）症例における抗菌薬の不必要使用に関して記載した。
【薬剤耐性菌感染症の抗菌薬適正使用編】（参考資料２－３）
・薬剤耐性菌感染症の治療について時点更新
・診断・治療のフローチャートを作成した（ESBL* や AmpC β-ラクタマーゼ産生腸内細菌目細菌、カルバペネム
耐性緑膿菌、Acinetobacter baumannii complex 等）。
* ESBL：基質特異性拡張型 β-ラクタマーゼ
【歯科編】（参考資料２－４）
・歯科における「抗菌薬の処方の現状」をまとめるとともに、抗菌薬の「予防的投与」や「治療的投与」、「腎機
能低下患者への対応」、「抗菌薬のアレルギー」等について記載した。
・抗微生物薬適正使用の手引き第四版歯科編の要約版（参考資料２－５）の作成
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