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医療機器の保険適用について 令和7年8月29日 保医発0829第1号 (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001552415.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（8／29付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和７年９月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30700BZX00148000
T.REXSPINE Laminoplasty システム
製品名
製品コード
T.REXSPINEプレート
4589727640707
T.REXSPINEプレート
4589727640714
T.REXSPINEスクリュー
4589727640721
T.REXSPINEスクリュー
4589727640738
T.REXSPINEスクリュー
4589727640745
T.REXSPINEスクリュー EMG
4589727640752
T.REXSPINEスクリュー EMG
4589727640769
T.REXSPINEスクリュー EMG
4589727640776
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社 オーミック
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎ｽｸﾘｭｰ(固定型)
¥63,100
30700BZX00149000
SPウイング
別表1のとおり
プロスパー株式会社
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎ｽｸﾘｭｰ(固定型)
¥63,100
30700BZX00149000
SPウイング
別表2のとおり
プロスパー株式会社
064 脊椎固定用材料 (2)脊椎ﾌﾟﾚｰﾄ ①標準型
¥36,400
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
別表3のとおり
オーソベンタス株式会社
057 人工股関節用材料 (1)骨盤側材料 ④ﾗｲﾅｰ ｱ 標準型
¥48,000
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
別表4のとおり
オーソベンタス株式会社
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
スクリュー
9348215001254
057 人工股関節用材料 (1)骨盤側材料 ①臼蓋形成用ｶｯﾌﾟ（直接 ¥128,000
固定型）ｱ 標準型
059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (3)人工関節固定強化部品 ①人工関節固定強化 ¥11,800
部品（Ⅰ）
スクリュー
9348215001261
スクリュー
9348215001278
スクリュー
9348215001285
スクリュー
9348215001292
スクリュー
9348215001308
スクリュー
9348215001315
スクリュー
9348215001322
スクリュー
9348215001339
スクリュー
9348215001346
スクリュー
9348215052577
スクリュー
9348215052584
オーソベンタス株式会社
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
別表5のとおり
オーソベンタス株式会社
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
別表6のとおり
オーソベンタス株式会社
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
Signature セラミックヘッド
9348215001896
Signature セラミックヘッド
9348215001902
Signature セラミックヘッド
9348215001919
Signature セラミックヘッド
9348215001926
Signature セラミックヘッド
9348215001933
Signature セラミックヘッド
9348215001940
8
オーソベンタス株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固
定型) ｱ 標準型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ
¥266,000
¥96,400
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ ｲ 大 ¥85,100
腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ（Ⅱ）
販売名
承認番号又は認証番号
30700BZX00148000
T.REXSPINE Laminoplasty システム
製品名
製品コード
T.REXSPINEプレート
4589727640707
T.REXSPINEプレート
4589727640714
T.REXSPINEスクリュー
4589727640721
T.REXSPINEスクリュー
4589727640738
T.REXSPINEスクリュー
4589727640745
T.REXSPINEスクリュー EMG
4589727640752
T.REXSPINEスクリュー EMG
4589727640769
T.REXSPINEスクリュー EMG
4589727640776
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社 オーミック
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎ｽｸﾘｭｰ(固定型)
¥63,100
30700BZX00149000
SPウイング
別表1のとおり
プロスパー株式会社
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎ｽｸﾘｭｰ(固定型)
¥63,100
30700BZX00149000
SPウイング
別表2のとおり
プロスパー株式会社
064 脊椎固定用材料 (2)脊椎ﾌﾟﾚｰﾄ ①標準型
¥36,400
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
別表3のとおり
オーソベンタス株式会社
057 人工股関節用材料 (1)骨盤側材料 ④ﾗｲﾅｰ ｱ 標準型
¥48,000
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
別表4のとおり
オーソベンタス株式会社
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
スクリュー
9348215001254
057 人工股関節用材料 (1)骨盤側材料 ①臼蓋形成用ｶｯﾌﾟ（直接 ¥128,000
固定型）ｱ 標準型
059 ｵﾌﾟｼｮﾝ部品 (3)人工関節固定強化部品 ①人工関節固定強化 ¥11,800
部品（Ⅰ）
スクリュー
9348215001261
スクリュー
9348215001278
スクリュー
9348215001285
スクリュー
9348215001292
スクリュー
9348215001308
スクリュー
9348215001315
スクリュー
9348215001322
スクリュー
9348215001339
スクリュー
9348215001346
スクリュー
9348215052577
スクリュー
9348215052584
オーソベンタス株式会社
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
別表5のとおり
オーソベンタス株式会社
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
別表6のとおり
オーソベンタス株式会社
30700BZX00153000
エバーグレード ヒップシステム
Signature セラミックヘッド
9348215001896
Signature セラミックヘッド
9348215001902
Signature セラミックヘッド
9348215001919
Signature セラミックヘッド
9348215001926
Signature セラミックヘッド
9348215001933
Signature セラミックヘッド
9348215001940
8
オーソベンタス株式会社
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ｽﾃﾑ(直接固
定型) ｱ 標準型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ﾈｯｸ
¥266,000
¥96,400
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ ｲ 大 ¥85,100
腿骨ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ（Ⅱ）