I. 調査の概要
1.目的
令和６年度の診療報酬改定において、地域移行・地域生活支援の充実を含む質の高い精神
医療を評価する観点から、精神疾患を有する者の地域移行・地域定着に向けた重点的な支援
を提供する病棟の評価の新設や地域移行機能強化病棟入院料の継続と要件の見直し等を行っ
た。
これらを踏まえ、本調査では、精神医療等に係る改定の影響や関連した取組の実施状況等
について調査・検証を行う。

2.調査対象
本調査では、「①病院調査」「②病棟調査」「③診療所調査」「④患者調査（入院患者）」
および「⑤患者調査（外来患者）」の５つの調査を実施した。各調査の対象は、次のとおり
である。
（1）病院調査
全国の医療機関から「精神科救急急性期医療入院料、精神科急性期治療病棟入院料、精
神科救急・合併症入院料、精神科地域包括ケア病棟入院料、地域移行機能強化病棟入院料、
精神科入退院支援加算、精神科急性期医師配置加算、療養生活継続支援加算、児童思春期
支援指導加算、早期診療体制充実加算、通院精神療法（情報通信機器を用いて行った場
合）、精神科在宅患者支援管理料のいずれかの届出をしている病院」を悉皆で 941 件、さ
らに、「前述の条件に該当しない精神病棟入院基本料、精神療養病棟入院料等を算定する
病院」を無作為抽出で 200 件抽出し、計 1,141 施設を対象とした。

（2）病棟調査
病院調査の調査対象病院の病棟のうち、「精神科救急急性期医療入院料、精神科急性期
治療病棟入院料、精神科救急・合併症入院料、精神科地域包括ケア病棟入院料、地域移行
機能強化病棟入院料の届出を行っている全病棟」及び、「精神病棟入院基本料（10 対 1、
13 対 1、15 対 1）、精神療養病棟入院料の届出を行っている病棟のうち 1 棟」を対象と
した。

1

4