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保医発0131第1号 令和6年1月31日 医療機器の保険適用について (8 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T240131S0010.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(1/31付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和6年2月1日
承認番号又は認証番号

30500BZX00296000

30500BZX00296000

販売名

VERSALOOP ソフトアンカー システム

VERSALOOP ソフトアンカー システム

製品名

製品コード

スクリュー

4250337106715

VERSALOOP Anchor 1 Suture, 1.5mm

4987482143271

VERSALOOP Anchor 2 Suture, 1.8mm

4987482143295

VERSALOOP Anchor 2 Suture, 2.5mm

4987482143318

VERSALOOP Anchor 3 Suture, 2.5mm

4987482143332

VERSALOOP Anchor XL 1 Suture, 1.5mm

4987482143349

VERSALOOP Anchor 1 Tape, 1.5mm

4987482143288

VERSALOOP Anchor 2 Tape, 1.8mm

4987482143301

VERSALOOP Anchor 2 Tape, 2.5mm

4987482143325

VERSALOOP Anchor XL 1 Tape, 1.5mm

4987482143356

VERSALOOP Anchor 1 Tape, 1.5mm

4987482143288

VERSALOOP Anchor 2 Tape, 1.8mm

4987482143301

VERSALOOP Anchor 2 Tape, 2.5mm

4987482143325

VERSALOOP Anchor XL 1 Tape, 1.5mm

4987482143356

30500BZX00298000

Kabuki Laminoplasty システム

別表8のとおり

30500BZX00298000

Kabuki Laminoplasty システム

脊椎スクリュー

4582663457668

脊椎スクリュー

4582663457675

脊椎スクリュー

4582663457682

脊椎スクリュー

4582663457699

脊椎スクリュー

4582663457705

脊椎スクリュー

4582663457712

脊椎スクリュー

4582663457729

脊椎スクリュー

4582663457736

脊椎スクリュー

4582663457743

脊椎スクリュー

4582663457750

脊椎スクリュー

4582663457767

脊椎スクリュー

4582663457774

脊椎スクリュー

4582663457781

脊椎スクリュー

4582663457798

脊椎スクリュー

4582663457804

脊椎スクリュー

4582663457811

脊椎スクリュー

4582663457828

7

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー ②特殊型 ア 軟骨
及び軟部組織用 ⅰ特殊固定用アンカー

¥29,600

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社

077 人工靱帯

¥57,600

昭和医科工業株式会社

064 脊椎固定用材料 (2)脊椎プレート ①標準型

¥37,000

昭和医科工業株式会社

064 脊椎固定用材料 (4)脊椎スクリュー(固定型)

¥63,100