リハビリテーション・機能訓練、口腔、栄養の一体的取組等

リハビリテーション・機能訓練、口腔、栄養の一体的取組の推進

告示改正

■ リハビリテーション・機能訓練、口腔、栄養の一体的取組を推進し、自立支援・重度化防止を効果的に進める観
点から、通所リハビリテーションにおけるリハビリテーションマネジメント加算について、新たな区分を設ける。
■ また、介護老人保健施設・介護医療院・介護老人福祉施設等の関係加算について、新たな区分を設ける。
通所リハビリテーション、介護老人保健施設、介護医療院、介護老人福祉施設等
【単位数】（通所リハビリテーションの場合）
リハビリテーションマネジメント加算(イ)
同意日の属する月から６月以内 560単位/月、６月超 240単位/月
リハビリテーションマネジメント加算(ロ)
同意日の属する月から６月以内 593単位/月、６月超 273単位/月
リハビリテーションマネジメント加算(ハ)（新設） 同意日の属する月から６月以内 793単位/月、６月超 473単位/月
※ 事業所の医師が利用者等に説明し、同意を得た場合、上記に270単位を加算
【ハの算定要件】
（新設・現行の要件の組み替え）
ア
イ

口腔アセスメント及び栄養アセスメントを行っていること。
リハビリテーション計画等の内容について、リハビリテーション・口腔・栄養の情報を関係職種の間で一体的に共有すること。その際、必要に応じて LIFE
に提出した情報を活用していること。
ウ 共有した情報を踏まえ、リハビリテーション計画について必要な見直しを行い、見直しの内容について関係職種に対し共有していること。

現行

（一体的に実施した場合の評価なし）

リハビリテーション

口腔

栄養

アセスメント（個別に実施）

リハビリテーション
マネジメント加算

口腔機能向上加算

改定後

（一体的に実施した場合の評価の新設）

アセスメント（リハ・口腔・栄養で一体的に実施）

リハビリテーションマネジメント加算（ハ）新設
栄養アセスメント
加算

①
②
③

リハに併せて口腔・栄養のアセスメントも実施
リハ・口腔・栄養の情報を関係職種間で一体的に共有
リハビリテーション計画書の見直し

共有された情報を活用
ケア

ケア

リハビリテーション
（基本サービス）

口腔機能向上加算
（同上）

栄養改善加算

リハビリテーション
（基本サービス）

口腔機能向上加算(Ⅱ)イ
新設

栄養改善加算

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