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［審査支払］ 2014年9月分のコンピュータチェック効果、57.2％ 支払基金 （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は11月17日、2014年9月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点当たりの原審査査定点数」は27.8点（前年同月比0.6点増）。この
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［介護保険］ 新たな財政支援制度、介護分野の対象について現状の考え方示す （会員限定記事）
厚生労働省は11月10日に、「全国介護保険担当課長会議」を開催した。医療介護総合確保推進法が2014年（平成26年）6月に成立し、介護保険制度についても大きな見直しが行われる。会議では、平成27年に
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［DPC］ 激変緩和措置に関する特別調査などを討議 DPC評価分科会 （会員限定記事）
厚生労働省は11月10日、平成28年度の次期診療報酬改定に向けて、DPC制度（DPC／PDPS）を討議する、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会を開催した。 この日は、次の事項が俎上に上がった。（
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［審査支払］ 2014年8月診療分は総計7455万件、8970億円 支払基金 （会員限定記事）
2014年8月診療分の件数と金額が11月6日、確定した。確定件数は総計7455万件（前年同月比0.1％増）。また、確定金額は総計8970億円（同0.5％増）だった(参照)。資料には医療保険分や各法
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［介護］ 看取りや認知症対応充実した「機能強化型」介護療養を厚労省提案 （会員限定記事）
厚生労働省は11月6日に、社会保障審議会の「介護給付費分科会」を開催した。 この日は、平成27年度介護報酬改定に向けて（1）介護老人保健施設(参照)（2）介護療養型医療施設(参照)（3）介護保険3
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［診療報酬］ DPCデータ提出遅れた18病院の26年12月分データ提出加算認めず （会員限定記事）
平成26年10月22日のデータ提出（平成26年7～9月分のデータ）に遅延等が認められた資料記載の18病院について、平成26年12月のA245【データ提出加算】を算定できないことが明らかにされている(
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［改定速報］ 手術等の休日加算1等、当直が診療科全体で12日以内なこと必要 （会員限定記事）
厚生労働省は11月5日に、疑義解釈資料の送付（その11）について事務連絡を行った。 今回は、【透視診断・経管栄養カテーテル交換法】【処置・手術】【輸血管理料】【DPC】についてQ＆Aを掲載している
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［診療報酬］ 患者申出療養の枠組みを中医協が承認、特定機能病院も対象に （会員限定記事）
厚生労働省は11月5日に、中医協総会を開催した。 この日は、患者申出療養（仮称）や再生医療等製品の保険上の取扱いなどについて議論したほか、先進医療会議から報告を受けるなどした。 ◆患者申出療養の枠
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［医療提供体制］ 高度急性期等の定量基準、医療資源投入量をベースに検討 （会員限定記事）
厚生労働省は10月31日に、「地域医療構想策定ガイドライン等に関する検討会」を開催した。 この日は、「平成37年（2025年）の医療需要」の推計方法について議論したほか、在宅医療現場からのヒアリン
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［指導・検査］ 都の医科保険医療機関への個別指導137件、登録取消は歯科1件 （会員限定記事）
東京都は10月28日に、平成25年度「指導検査報告書」を発表した。これは、3531ヵ所にのぼる、保険医療機関等（335ヵ所）や社会福祉施設等（1211ヵ所）、社会福祉法人（74ヵ所）、在宅サービス事
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［審査支払］ 平成26年8月査定分のコンピュータチェック効果、全体の55.9％ （会員限定記事）
社会保険診療報酬支払基金は10月27日に、平成26年8月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。 支払基金では審査充実のため、レセプト電子化の進展に伴い、電子レセプトに対す
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［診療報酬］ データ提出遅れた9病院の26年11月分データ提出加算算定認めず （会員限定記事）
厚生労働省は10月22日に、「データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱い」に関する通知を発出するとともに同日、それに関する協力を、日本医師会や全日本病院協会、日本看護