よむ、つかう、まなぶ。

MC plus(エムシープラス)は、診療報酬・介護報酬改定関連のニュース、

資料、研修などをパッケージした総合メディアです。


資料2-2 妊婦健診における標準的な電子的記録様式等について(案) (1 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_30753.html
出典情報 母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会(第7回 2/2)《厚生労働省》
低解像度画像をダウンロード

資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。

妊婦健診における標準的な電子的記録様式等について(案)

資料2-2
※第6回母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会参考資料2改変
※黄色マーカーは今回新たに「標準的な電子的記録様式」に追加する項目、ピンクマー
カーは今回新たに「最低限電子化すべき情報」に追加する項目(いずれの項目も、現在
すでに「標準的な電子的記録様式」に含まれる項目)

妊婦健診について妊婦に対する健康診査についての望ましい基準(大臣告示)や母子健康手帳(省令)に基づく項目を一覧にした例示

大項目

出典元
選択肢

中項目 小項目
母子健康手帳(大臣告示との重複項目除く)
妊娠中の経過
受診回数
受診日
妊娠週数
妊娠前の体重
その他の検査
特記事項
施設名
担当者名
出産の状態
妊娠期間
娩出日時
分娩経過
特記事項

回答方法

4

5

母子健康手
帳(省令)



頭位

骨盤位

その他

経膣分娩

帝王切開

器械分娩
(吸引・
鉗子)

時間





































少量

中量

多量









不明








新生児仮
死(死
亡)

新生児仮
死(蘇
生)

死産



ml
自由記載

数値
g
cm
cm
cm






cm
cm

最低限電子的に
管理するべき項目














自由記載

妊娠糖尿病
血圧(→妊娠高血圧症候群)
(収縮期血圧)
(拡張期血圧)
浮腫(→妊娠高血圧症候群)
尿蛋白(→妊娠高血圧症候群)
尿糖(→妊娠糖尿病)
健診時体重
身長(初回)
保健指導
必要に応じた医学的検査の結果
血液型等の検査(妊娠初期に1回)
ABO血液型
Rh血液型
不規則抗体
B型肝炎抗原検査(妊娠初期に1回)
C型肝炎抗体検査(妊娠初期に1回)

3


年月日時分

特別な所見・処置
妊婦に対する健康診査についての望ましい基準
各回の妊婦健康診査において実施する事項(14回程度)
問診
診察
子宮底長
腹囲
妊娠高血圧症候群

2

数値
年月日

kg
自由記載
自由記載
自由記載
自由記載

分娩方法
分娩所要時間
出血量
(量を記入)
輸血(血液製剤を含む)の有無
(有の場合種類等を記入)
出産時の児の状態
性別
出生児数
体重
身長
頭囲
胸囲

1

妊婦に対する健
康診査について
の望ましい基準
(大臣告示)

標準的な電子的記録様式

所見あり



所見なし

所見あり











++
++
++

kg
cm
自由記載






要再検
査・要精
密検査
要再検
査・要精
密検査



AB









所見なし

mmHg
mmHg































































検査結果
検査結果
検査結果
検査結果
検査結果







HIV抗体検査(妊娠初期に1回)

検査結果

精密検査
不要

梅毒血清反応検査(妊娠初期に1回)

検査結果

精密検査
不要

風疹抗体(妊娠初期に1回)

検査結果

予防接種
要相談

血糖検査(→妊娠糖尿病)
妊娠初期に1回
妊娠24週から妊娠35週までの間に1回

検査結果
検査結果







g/dl







%







万/μl































免疫あり

備考欄



血算検査
ヘモグロビン
ヘマトクリット
血小板
HTLV-1抗体検査
(妊娠初期から妊娠30週までの間に1回)

検査結果





子宮頸がん検診(妊娠初期に1回)

検査結果

精密検査
不要

要精密検


超音波検査
妊娠初期から妊娠23週までに2回
妊娠24週から妊娠35週までの間に1回
妊娠36週から出産までの間に1回
性器クラミジア検査
(妊娠初期から妊娠30週までに1回)
B群溶血性レンサ球菌(GBS)検査
(妊娠33週から妊娠37週までの間に1回)

判定不能
(要再検
査)

検査結果
検査結果
検査結果
検査結果

-









検査結果

-









1

妊娠初期に1回,妊娠24週
から妊娠35週までの間に
1回,妊娠36週から出産ま
でに1回