（参考）医療法人の決算届等の様式について④
H19.３.30 医療法人における事業報告書等の様式について
（医政指発第０３３０００３号）（医政局指導課長通知）

Ｈ
18
昨年６月２１日法律第
年
８４号をもって公布され
度

た良質な医療を提供する
体制の確立を図るための
医療法等の一部を改正す
る法律（以下「改正法」
という。）の施行に伴い、
改正後の医療法による医
療法人の事業報告書等の
様式については、下記の
とおりであるので、留意
いただくとともに、貴管
内医療法人に対してご指
導願いたい。
なお、これに伴い、
「決算の届出等について
（平成７年４月２０日付
指第２６号厚生省健康政
策局指導課長通知）」及
び「病院会計準則の改正
に伴う医療法人における
決算の届出の様式に係る
留意点について（平成１
６年８月１９日付医政指
発第０８１９００２号厚
生労働省医政局指導課長
通知）」は廃止する。

様式４－１
法人名

※医療法人整理番号

所在地

損
（自

平成

益

年

月

計
日

至

算

書

平成

年

月

日）
（単位：千円）

科
Ⅰ

事
Ａ

業

損

目

金

益

本来業務事業損益
１

事

業

収

益

２

事

業

費

用

×××

(１ )事

業

費

×××

(２ )本

部

費

×××

本 来 業 務 事 業 利 益
Ｂ

×××

１

事

業

収

益

×××

２

事

業

費

用

×××

Ｃ

×××

収益業務事業損益
１

事

業

収

益

×××

２

事

業

費

用

×××

収 益 業 務 事 業 利 益

×××

事

業

利

益

息

×××

そ の 他 の事 業外 収益

取

利

×××

払

利

息

×××

そ の 他 の事 業外 費用

×××
経

Ⅴ

×××

事 業 外 費 用
支

Ⅳ

×××

事 業 外 収 益
受

Ⅲ

×××

附帯業務事業損益

附 帯 業 務 事 業 利 益

Ⅱ

額

特

特

別

別

利

常

利

益

×××

益

固 定 資 産 売 却 益

×××

そ の 他 の 特 別 利 益

×××

損

×××

そ の 他 の 特 別 損 失
税

法
当

×××

失

固 定 資 産 売 却 損

法

×××

引
人

税

前
・

人

住
税

期

×××

当

期

民

税

等
純

純
及

利

び 事

調

整
利

益

×××
×××

業 税

×××

額

×××

益

×××
×××

(注 ) １ ． 利 益 が マ イ ナ ス と な る 場 合 に は 、 「 利 益 」 を 「 損 失 」 と 表 示 す る こ と 。
２．表中の科目について、不要な科目は削除しても差し支えないこと。また、別に表示することが適当で
あると認められるものについては、当該事業損益、事業外収益、事業外費用、特別利益及び特別損失を
を示す名称を付した科目をもって、別に掲記することを妨げないこと。

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