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【資料１】ＯＴＣ類似薬の保険給付の見直しの実施について (17 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_75815.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 医療保険部会 （第213回 8／27）《厚生労働省》 |
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今後の議論の進め方（案）
〇 医学、薬学等の有識者から構成された「OTC類似薬の保険給付の見直しの実施に向けた技術的検
討会」による中間とりまとめの内容を踏まえ、OTC類似薬の一部保険外療養の別途の負担の対象・対
象外となる範囲等の検討について、社会保障審議会医療保険部会において以下のとおり検討を進め、
患者等への周知、医療現場等の準備期間を確保する観点から本年９月頃を目途に成案を得ることとし
てはどうか。
令和８年８月
OTC類似薬の保険給付の見直しの実施に向けた技術的検討会 中間とりまとめの報告、
専門委員（患者団体）ヒアリング（１回目）、議論の進め方の整理
専門委員（患者団体）ヒアリング（２回目）
中間とりまとめへの意見募集（パブリックコメント）結果の報告
別途の負担を求めない者等の範囲についての議論
令和８年９月中 OTC類似薬の一部保険外療養の仕組みについてのとりまとめ
国による患者や医療従事者への周知
医療現場、審査支払機関等の施行準備
令和９年３月 OTC類似薬の一部保険外療養の施行
※並行して中央社会保険医療協議会でもＯＴＣ類似薬の一部保険外療養の施行に向けた議論を行う。
※令和８年８月６日～８月20日の間、電子政府の総合窓口「e-Gov」上にて意見募集を実施。
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〇 医学、薬学等の有識者から構成された「OTC類似薬の保険給付の見直しの実施に向けた技術的検
討会」による中間とりまとめの内容を踏まえ、OTC類似薬の一部保険外療養の別途の負担の対象・対
象外となる範囲等の検討について、社会保障審議会医療保険部会において以下のとおり検討を進め、
患者等への周知、医療現場等の準備期間を確保する観点から本年９月頃を目途に成案を得ることとし
てはどうか。
令和８年８月
OTC類似薬の保険給付の見直しの実施に向けた技術的検討会 中間とりまとめの報告、
専門委員（患者団体）ヒアリング（１回目）、議論の進め方の整理
専門委員（患者団体）ヒアリング（２回目）
中間とりまとめへの意見募集（パブリックコメント）結果の報告
別途の負担を求めない者等の範囲についての議論
令和８年９月中 OTC類似薬の一部保険外療養の仕組みについてのとりまとめ
国による患者や医療従事者への周知
医療現場、審査支払機関等の施行準備
令和９年３月 OTC類似薬の一部保険外療養の施行
※並行して中央社会保険医療協議会でもＯＴＣ類似薬の一部保険外療養の施行に向けた議論を行う。
※令和８年８月６日～８月20日の間、電子政府の総合窓口「e-Gov」上にて意見募集を実施。
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