進化するがん薬物療法と「新たな副作用」の例

免疫チェックポイント
阻害薬 (ICI)
自己免疫疾患に類似したirAE (免疫

抗体薬物複合体
(ADC)

次世代の
分子標的薬

精密誘導ゆえの「オフターゲット毒性」

高い脳関門通過性に伴う中枢神経や
心血管などへの影響

関連有害事象)
間質性肺炎 (ILD)： 初期症状が乏し

精神神経症状： 認知機能への影響、

いため、画像診断による検査が必要。

抑うつ、不安、睡眠障害、幻覚など。

遅発性irAE： 投与終了後、数ヶ月

眼毒性： 角膜障害等の特異的症状。

心血管・腎機能： 高血圧、心不全、不

〜1年以上経過してからの発症。

眼科医との定期的な連携が必要。

整脈、蛋白尿、腎不全など。

心筋炎・1型糖尿病： 急激な経過を
辿るリスク。

がん薬物療法専門医や多職種連携による支持療法（サポーティブケア）が必要ではないか
厚生労働省がん診療連携拠点病院等の指定要件に関するワーキンググループ合同開催／全国がん患者団体連合会提出資料

7