入院外医療等に関する方向性の整理
かかりつけ精神科医機能
○ 地域において必要な入院外医療の機能を確保する取り組みの一環として、特定機能病院及び歯科医療機関以外の全ての医療機関が、かかりつけ医
機能報告制度を実施することを踏まえ、これまで使用してきた「かかりつけ精神科医機能」は、名称の混乱もあることから使用しないこととし、
「精神科におけるかかりつけ医機能」として、引き続き必要な機能を確保することとする。
○ その際、かかりつけ医機能報告制度において、地域における協議の場で必要な対策を議論し、講じていくという取り組みが始まる予定であるため、
精神科領域においても、この取り組みを行い、地域に必要な機能を、複数の医療機関が補完しあいながら面として確保していく。

初診待機
○ 初診にかかる前の相談支援体制を確保する観点から、都道府県や市町村等において実施している精神保健に関する相談支援や地域において医療機
関等が実施している相談体制等を活用することが重要であるため、それらの情報を整理して、初診の前に当該相談を希望される方が利用できるよう
に、住民に対して広く周知を行うことを進めていく。
○ 初診の前に実施した相談によって受診が推奨される場合には、速やかに医療機関を受診できるようにする必要があり、医療機関の紹介や相談者本
人の同意のもと相談内容を医療機関に提供する等の連携を行うことを推進する。
○ また、初診待機が課題であるとされていることを踏まえ、地域において医療機関が初診を優先的に受ける輪番体制を組むことや可能な患者につい
ては再診の受診間隔をあけることを含め、医療機関が初診をより積極的に診療することを促していく。

情報通信機器を用いた診療
注 初診・再診における情報通信機器を用いた精神療法の在り方については、実際に情報通信機器を用いた診療を行う関係者からのヒアリング等を踏
まえて、引き続き必要な議論を行う。

精神科訪問看護
○ 精神科訪問看護については、一部の事業所において利用者の意向とは異なる過剰なサービスを提供しているのではないかとの指摘があることに留
意して体制整備を行うとともに、地域包括ケアシステムの推進のため、精神障害者や精神保健に課題を抱える者に対する地域における看護・ケアの
拠点となる訪問看護事業所が求められる。

行政が行うアウトリーチ支援
○ 未治療者、治療中断者やひきこもり状態の者等に対する行政が行うアウトリーチ支援を充実する観点から、当事者の意向を尊重しつつ、病状等も
十分に踏まえたうえで必要な方を医療機関につなぐ等の体制を推進する。

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