終

章：おわりに

けずに頑張りましょう。

となっている。
高齢者と若者の世代間格差、医療と経済の関係でみら

三委員の執筆要旨

れる。現在進められている働き方改革の結果によっては、

Ⅰ

大きな問題になる。

小野善康 大阪大学社会経済研究所特任教授

「資本主義経済の変化とコロナ禍での需要創出」
成熟社会にある日本経済は長期の需要不足に直面して

Ⅲ

おり、それを活性化させるには実需を作ることが大切で

権丈善一 慶應義塾大学商学部教授

「日本の医療政策、そのべクトルをパンデミックの渦中に

ある。そのためには労働者の総生産活動を上げて雇用を

考える」

維持することが最優先である。その実現のために望まし

1 人当たり医療費は一人当たり所得が約 9 割決めてい

い政策は、非常に難しいが消費を喚起すること、また、

る。所得が大きく伸びるときは、医療費も大きく伸びる。

政府が民間の生産活動とは別の分野で積極的に労働力の

公的な医療保険制度を持つ国では、高齢化水準が高い

使い道を考えることである。

ところに医療費が流れ、また、病床、医師の多いところ

新型コロナウイルス感染症対策として経済の上から

は医療費が増加する。

は、感染症対策が唯一の景気対策である。

医療制度は内生的（1977 ニューハウスの論文）であ
り、所得が変わったとき、医療制度もそれに合わせて変

Ⅱ

‌村上正泰 山形大学大学院医学系研究科医療政策学

えられる。支払側と医療提供側の対応で、数年の時間差

講座教授

（4、5 年）で診療報酬改定率と経済成長率がほぼ一定す

「最近の社会情勢と医療政策の課題」

る。

社会全体の安定性を守る安全保障が危機に瀕してい

最後に、今回のコロナ禍の経験から、今後の医療につ

る。その大きな基は世の中に多く見られる「分断」現象

いて

である。

・優れた日本の皆保険制度を守る。

バイデン政権下の米国でも同様の状況にある。トラン

・プライマリケア医と総合臨床医の育成を。

プ前大統領の扇動による、共和党支持者による連邦議会

・身近なかかりつけ医が必要。

への突入にみられる明らかな社会の分断現象である。分

・これらの国民への広報が重要。

断の深刻さは我が国のみにあらず、世界共通の社会状況

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