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医療機器の保険適用について 令和7年4月30日 保医発0430第2号 (7 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001483815.pdf |
出典情報 | 医療機器の保険適用について(4/30付 通知)《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和7年5月1日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
20200BZZ01460000
メディキット血管造影キット
別表2のとおり
東郷メディキット株式会社
009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型
¥2,460
30700BZX00050000
Ozark 頚椎前方プレート
別表3のとおり
日本ストライカー株式会社
064 脊椎固定用材料 (2)脊椎プレート ①標準型
¥36,400
30700BZX00050000
Ozark 頚椎前方プレート
別表4のとおり
日本ストライカー株式会社
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎スクリュー(固定型)
¥63,100
307AFBZI00005000
クラリトロンシングルユース採石バスケット
別表5のとおり
株式会社アルス
137 腎・尿管結石除去用カテーテルセット
¥31,100
30700BZX00045000
Resolve モジュラーリビジョンシステム
UDM Cemented アセタブラーカップ
ユナイテッド・オーソペディック・ジャパン
株式会社
057 人工股関節用材料 (1)骨盤側材料 ③カップ・ライナー一体型(間接 ¥77,000
固定型) ア カップ・ライナー一体型(Ⅱ)
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ステム(直接固
定型) ア 標準型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ネック
4711605579551
4711605579568
4711605579575
4711605579582
4711605579599
4711605579605
4711605579612
4711605579629
4711605579636
4711605579643
4711605579650
4711605579667
30700BZX00056000
Quadra-P セメントレス ステム
別表6のとおり
メダクタジャパン株式会社
30700BZX00056000
Quadra-P セメントレス ステム
別表7のとおり
メダクタジャパン株式会社
30700BZX00035000
NexMed バイポーラカップシステム
別表8のとおり
ネクスメッドインターナショナル株式会社
30700BZX00035000
NexMed バイポーラカップシステム
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191823
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191830
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191847
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191854
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191861
コバルトクロムヘッド(スカートあり)
0840314191878
コバルトクロムヘッド(スカートあり)
0840314191885
30700BZX00061000
CONNEXXペディクルスクリューシステム
別表9のとおり
30700BZX00061000
CONNEXXペディクルスクリューシステム
ペディクルフック
0889929007358
ペディクルフック
0889929007372
ペディクルフック
0889929007365
トランスバースフック左
0889929007686
トランスバースフック左
0889929007709
6
ネクスメッドインターナショナル株式会社
¥266,000
¥96,400
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ④人工骨頭用 ウ バイ
¥150,000
ポーラカップ(Ⅱ)
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ステムヘッド ア 大 ¥80,800
腿骨ステムヘッド(Ⅰ)
株式会社ロバート・リード商会
064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド ①標準型
¥36,500
株式会社ロバート・リード商会
064 脊椎固定用材料 (3)椎体フック
¥63,100
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
20200BZZ01460000
メディキット血管造影キット
別表2のとおり
東郷メディキット株式会社
009 血管造影用カテーテル (2)脳血管・腹部血管専用型
¥2,460
30700BZX00050000
Ozark 頚椎前方プレート
別表3のとおり
日本ストライカー株式会社
064 脊椎固定用材料 (2)脊椎プレート ①標準型
¥36,400
30700BZX00050000
Ozark 頚椎前方プレート
別表4のとおり
日本ストライカー株式会社
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎スクリュー(固定型)
¥63,100
307AFBZI00005000
クラリトロンシングルユース採石バスケット
別表5のとおり
株式会社アルス
137 腎・尿管結石除去用カテーテルセット
¥31,100
30700BZX00045000
Resolve モジュラーリビジョンシステム
UDM Cemented アセタブラーカップ
ユナイテッド・オーソペディック・ジャパン
株式会社
057 人工股関節用材料 (1)骨盤側材料 ③カップ・ライナー一体型(間接 ¥77,000
固定型) ア カップ・ライナー一体型(Ⅱ)
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ①大腿骨ステム(直接固
定型) ア 標準型
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ⑤大腿骨ネック
4711605579551
4711605579568
4711605579575
4711605579582
4711605579599
4711605579605
4711605579612
4711605579629
4711605579636
4711605579643
4711605579650
4711605579667
30700BZX00056000
Quadra-P セメントレス ステム
別表6のとおり
メダクタジャパン株式会社
30700BZX00056000
Quadra-P セメントレス ステム
別表7のとおり
メダクタジャパン株式会社
30700BZX00035000
NexMed バイポーラカップシステム
別表8のとおり
ネクスメッドインターナショナル株式会社
30700BZX00035000
NexMed バイポーラカップシステム
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191823
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191830
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191847
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191854
コバルトクロムヘッド(スカートなし)
0840314191861
コバルトクロムヘッド(スカートあり)
0840314191878
コバルトクロムヘッド(スカートあり)
0840314191885
30700BZX00061000
CONNEXXペディクルスクリューシステム
別表9のとおり
30700BZX00061000
CONNEXXペディクルスクリューシステム
ペディクルフック
0889929007358
ペディクルフック
0889929007372
ペディクルフック
0889929007365
トランスバースフック左
0889929007686
トランスバースフック左
0889929007709
6
ネクスメッドインターナショナル株式会社
¥266,000
¥96,400
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ④人工骨頭用 ウ バイ
¥150,000
ポーラカップ(Ⅱ)
057 人工股関節用材料 (2)大腿骨側材料 ③大腿骨ステムヘッド ア 大 ¥80,800
腿骨ステムヘッド(Ⅰ)
株式会社ロバート・リード商会
064 脊椎固定用材料 (1)脊椎ロッド ①標準型
¥36,500
株式会社ロバート・リード商会
064 脊椎固定用材料 (3)椎体フック
¥63,100