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参考資料2 医療安全情報69号 名称類似による薬剤取り違えについて(その2)~一般名とブランド名類似、ブランド名類似~[1.6MB] (1 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_53729.html |
出典情報 | 薬事審議会 医薬品等安全対策部会(令和6年度第3回 3/14)《厚生労働省》 |
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■ PMDA(医薬品医療機器総合機構)は、厚生労働省所管の独立行政法人です
No.69
2024年 11月
令和7年3月14日
令和6年度第3回
医薬品等安全対策部会
参考資料2
No.69
2024年 11月
名称類似による薬剤取り違えについて(その2)
~ 一般名とブランド名類似、ブランド名類似 ~
今回は公益財団法人 日本医療機能評価機構 薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業との共同企画です。
「薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 共有すべき事例 No.11 (2024年11月)」も参照してください。
1
一般名とブランド名が類似する医薬品について
(事例1) 医師が入院処方で「カルタン錠(高リン血症治療剤)」をオーダする際、「カルタ」と入力したところ、
カルタン錠が採用されていなかったため、「ビカルタミド錠(前立腺癌治療剤)」が候補としてあがり、
患者に不要な抗がん剤を処方した。
~安全使用のために~
医薬品には一般名とブランド名があること、様々な組み合わせ(一般名同士、一般名とブランド名、
ブランド名同士)で取り違えが発生していることを認識しましょう。
自施設のシステムの検索方法が部分一致なのか前方一致なのか確認し、把握しておきましょう。
カルタン錠だから、
…
カルタ、と・・・
○○さんに抗がん剤が
処方されている!?
検索結果 ②
検索事例
薬剤検索画面
医薬品名
×
カルタ
さいと
検索結果
ビカルタミド錠80㎎
サイトテック錠 100mg
〇〇さんに抗がん剤の
ビカルタミド錠が処方され
ていますが、診断は…?
サイトテック錠 200mg
処方ミス
疑義照会により
誤投与回避
No.69
2024年 11月
令和7年3月14日
令和6年度第3回
医薬品等安全対策部会
参考資料2
No.69
2024年 11月
名称類似による薬剤取り違えについて(その2)
~ 一般名とブランド名類似、ブランド名類似 ~
今回は公益財団法人 日本医療機能評価機構 薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業との共同企画です。
「薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 共有すべき事例 No.11 (2024年11月)」も参照してください。
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一般名とブランド名が類似する医薬品について
(事例1) 医師が入院処方で「カルタン錠(高リン血症治療剤)」をオーダする際、「カルタ」と入力したところ、
カルタン錠が採用されていなかったため、「ビカルタミド錠(前立腺癌治療剤)」が候補としてあがり、
患者に不要な抗がん剤を処方した。
~安全使用のために~
医薬品には一般名とブランド名があること、様々な組み合わせ(一般名同士、一般名とブランド名、
ブランド名同士)で取り違えが発生していることを認識しましょう。
自施設のシステムの検索方法が部分一致なのか前方一致なのか確認し、把握しておきましょう。
カルタン錠だから、
…
カルタ、と・・・
○○さんに抗がん剤が
処方されている!?
検索結果 ②
検索事例
薬剤検索画面
医薬品名
×
カルタ
さいと
検索結果
ビカルタミド錠80㎎
サイトテック錠 100mg
〇〇さんに抗がん剤の
ビカルタミド錠が処方され
ていますが、診断は…?
サイトテック錠 200mg
処方ミス
疑義照会により
誤投与回避