って以下の表のとおり、臨床徴候と検査所見はALアミロイドーシスに準じて判断する。
項目

臨床症候

検査所見

心アミロイドーシ

心不全症状（息切れ、浮

心房細動、刺激伝導系障害（房室ブロック、脚ブロック、心室

スによるもの

腫）、眩暈や失神

内伝導障害）、心室性不整脈、肢誘導低電位、胸部誘導 QS
パターン（V1-3）
心室壁肥厚**（右心室も含む）、心房中隔肥厚、著しい心室
拡張能障害、心室のエコー輝度亢進（granular sparkling
appearance）、心膜液貯留、弁肥厚、左室基部の longitudinal
strain 低下（apical sparing）
血中 BNP/NT-proBNP 高値、血中心筋トロポニン T/I 高値心
臓 MRI における左室心内膜下のびまん性遅延造影、T1 マッ
ピングにおける native T1 遅延、ECV 上昇

腎アミロイドーシ

浮腫、体重増加

蛋白尿（>0.5g/day 又は 0.5g/g Cr、アルブミンが主）
血清クレアチニン増加、eGFR 低下、尿 NAG 増加、尿 2-ミク

スによるもの***

ログロブリン増加
肝アミロイドーシ

肝腫大

スによるもの

最大肝縦径>15cm（心不全を除外）
アルカリフォスファターゼ増加（>正常上限の 1.5 倍）

末梢神経アミロ

小径線維優位のポリニュ

イドーシスによる

ーロパチー症状（四肢末

もの

梢の温痛覚を主体とした

軸索型の神経伝導検査異常

低下）
自律神経アミロ

起立性低血圧、下痢、便

イドーシスによる

秘、排尿障害

もの
消化管アミロイド

下血、嘔気、食欲不振、

ーシスによるも

腸閉塞、吸収不良症候

の

群

腱・靭帯アミロイ

手根管症候群症状（手

ドーシスによるも

のしびれ、疼痛）

の
関節アミロイドー

Shoulder pad sign、関節

シスによるもの

腫大

舌アミロイドーシ

巨舌

スによるもの
皮膚アミロイドー

強皮症様肥厚や結節、

シスによるもの

紫斑

神経伝導検査における手根管部の伝導遅延