過疎地域の保健・医療・介護提供体制イメージ
情報共有システム、オンライン診療等が不可欠である。 D to P with Nや、Ｎ to N(コンサルテーション機能)、ＭaaS
などのICT活用

三次医療圏
（広域対応）

高度急性期
病院
（三次救急）

（外来）
紹介受診
重点医療
機関

医療圏域

治す医療

救急医療・高度医療の強靭化
（医師や看護師の集約化・ICUまたは救命救急病床の大規模化など）

【医療と介護・障害福祉サービスの一体的な提供体制】

治し、支える医療

介護・障害福祉サービス

＋

保健

看護師の派遣・
専門看護師・ 出向
認定看護師
連
医師が常駐しない診療所
携
（ないしは公民館等を活用した「看護ステーション」）等

過疎地域

急性期病院
（急性期から回復期まで
包括的に機能を担う）

看護師の派遣・
出向

医師の指示のもと
看護師が対応

181施設。急性期充実

専門看護師・
認定看護師 連
携

在宅医療を積極的
に支援する病院
（24時間の入院受入れ・
往診対応、多機能、多職
種配置、専門性の高い看
護師）

専門看護師・
認定看護師

診療所等に看護師を派遣・出向
（複数人での輪番制もある）
必要時、
専門的なケアは遠隔コンサルテーションで対応

連
携

必要時、専門性の高い看護師が
訪問し対応（定期的・緊急）
連
携

在宅医療を積極的
に支援する診療所

連
携

訪問しない期間は、ICTを活用した
在宅療養支援で対応

助産所

専門看護師・
認定看護師

（24時間往診対応、
多機能、多職種配置）

訪問看護事業所

保健所

拠点型
訪問看護事業所
（大規模、24時間対応、
多機能、多職種連携、
専門性の高い看護師）
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