医師偏在における課題の全体像（案）
地域偏在

〇医師少数区域の生活・教育環境

診療科間の偏在

診療科の細分化

〇診療科間の働き方・処遇の違い
〇外科・内科の対象疾病・手術の変
化

〇臓器別講座への細分化

〇負荷の強い診療科からの中堅医師
以降での離脱

〇限られた再教育の機会

〇医師養成過程（臨床研修・専門
研修）における採用数上限設定

〇専門研修制度におけるシーリング

〇臨床研修の必修化

〇診療科選定地域枠

〇総合診療専門医創設

〇医師確保計画の策定

〇医師の働き方改革

〇総合診療医支援事業

〇出身大学県への定着の低下
考えられる
偏在要因

診療科偏在

〇大学病院等からの医師派遣の変
化
〇若手医師の価値感の変化（タイ
ム・コストパフォーマンス）

〇高度な専門性への高い評
価
〇若手医師の価値観の変化（将来性、
タイム・コストパフォーマンス）
〇専門性重視の教育

〇地域枠・地元出身者枠の設置
これまでの
主な
偏在対策

〇医師派遣・ドクターバンク事業
〇医師全体での地域偏在
なお残る
課題

〇病院、診療所勤務のバランス
（少ない割合ながら医師多数県
を中心とした、若手医師の診療
所勤務の増加）
〇都道府県内における偏在
〇過疎地域における医療アクセス

〇外科医を中心とした、一部の診療
科医師の減少
〇美容外科医師等の増加

〇増加する高齢者等におけ
る併存疾患への対応
〇へき地診療所、中小病院
を中心としたプライマリ
ケアの対応
27