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医療機器の保険適用について令和６年３月29日 保医発0329第１号 (11 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001238004.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／29付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和６年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
22700BZX00321000
サポートカテーテルＳＰ
製品名
製品コード
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187269
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187276
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187283
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187290
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187306
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187313
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187320
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187337
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187344
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187351
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187368
サポートカテーテルＳＰ
4987494368631
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
株式会社ジェイ・エム・エス
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (15)狭窄部貫通用ｶﾃｰﾃﾙ
¥43,200
4987494368846
4987494368853
4987494368860
4987494369300
22900BZX00047000
Micra 経カテーテルペーシングシステム
Micra AV2
0763000916428
日本メドトロニック株式会社
112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (4)ﾃﾞｭｱﾙﾁｬﾝﾊﾞ(ﾘｰﾄﾞ一体型)
¥1,070,000
22900BZX00047000
Micra 経カテーテルペーシングシステム
Micra VR2
0763000919702
日本メドトロニック株式会社
112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (1)ｼﾝｸﾞﾙﾁｬﾝﾊﾞ ②ﾘｰﾄﾞ一体型
¥1,060,000
22900BZX00309000
別表14のとおり
日本ゴア合同会社
191 末梢血管用ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ (1)標準型
¥322,000
23000BZX00084000
ゴア バイアバーン VBX バルーン拡張型ステ
ントグラフト
診断用電極カテーテル
S6D18-2855EC90
4538612505119
フクダ電子株式会社
114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2)心臓電気生理学的検査
機能付加型 ②冠状静脈洞型
¥66,100
23000BZX00086000
PTCAガイドワイヤー8
ASAHI Conquest Pro 12 S-ST
4547327156691
朝日インテック株式会社
013 経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)複合･高度狭 ¥15,500
窄部位用
230AFBZX00075000
ＢＤ マイクロファイン プロ
BD マイクロファイン プロ 34G×4mm
30383017062331
エムベクタ合同会社
007 万年筆型注入器用注射器 (2)超微細型
¥18
230AFBZX00075000
ＢＤ マイクロファイン プロ
BD マイクロファイン プロ 32G×4mm
30383017055937
エムベクタ合同会社
007 万年筆型注入器用注射器 (1)標準型
¥17
30400BZX00019000
ＳＸ胆管用ステント
2007004FPT
4573561594067
シルックス株式会社
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ②一時留置型
¥45,600
2007007FPT
4573561594074
2007010FPT
4573561594081
ジェイソル・メディカル株式会社
114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2)心臓電気生理学的検査
機能付加型 ③房室弁輪部型
¥152,000
30400BZX00175000
Jsol 電極カテーテル
別表15のとおり
10
保険適用開始年月日：令和６年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
22700BZX00321000
サポートカテーテルＳＰ
製品名
製品コード
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187269
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187276
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187283
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187290
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187306
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187313
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187320
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187337
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187344
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187351
カネカPTAカテーテル PE－W6
4540778187368
サポートカテーテルＳＰ
4987494368631
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
株式会社ジェイ・エム・エス
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (15)狭窄部貫通用ｶﾃｰﾃﾙ
¥43,200
4987494368846
4987494368853
4987494368860
4987494369300
22900BZX00047000
Micra 経カテーテルペーシングシステム
Micra AV2
0763000916428
日本メドトロニック株式会社
112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (4)ﾃﾞｭｱﾙﾁｬﾝﾊﾞ(ﾘｰﾄﾞ一体型)
¥1,070,000
22900BZX00047000
Micra 経カテーテルペーシングシステム
Micra VR2
0763000919702
日本メドトロニック株式会社
112 ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ (1)ｼﾝｸﾞﾙﾁｬﾝﾊﾞ ②ﾘｰﾄﾞ一体型
¥1,060,000
22900BZX00309000
別表14のとおり
日本ゴア合同会社
191 末梢血管用ｽﾃﾝﾄｸﾞﾗﾌﾄ (1)標準型
¥322,000
23000BZX00084000
ゴア バイアバーン VBX バルーン拡張型ステ
ントグラフト
診断用電極カテーテル
S6D18-2855EC90
4538612505119
フクダ電子株式会社
114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2)心臓電気生理学的検査
機能付加型 ②冠状静脈洞型
¥66,100
23000BZX00086000
PTCAガイドワイヤー8
ASAHI Conquest Pro 12 S-ST
4547327156691
朝日インテック株式会社
013 経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)複合･高度狭 ¥15,500
窄部位用
230AFBZX00075000
ＢＤ マイクロファイン プロ
BD マイクロファイン プロ 34G×4mm
30383017062331
エムベクタ合同会社
007 万年筆型注入器用注射器 (2)超微細型
¥18
230AFBZX00075000
ＢＤ マイクロファイン プロ
BD マイクロファイン プロ 32G×4mm
30383017055937
エムベクタ合同会社
007 万年筆型注入器用注射器 (1)標準型
¥17
30400BZX00019000
ＳＸ胆管用ステント
2007004FPT
4573561594067
シルックス株式会社
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ②一時留置型
¥45,600
2007007FPT
4573561594074
2007010FPT
4573561594081
ジェイソル・メディカル株式会社
114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2)心臓電気生理学的検査
機能付加型 ③房室弁輪部型
¥152,000
30400BZX00175000
Jsol 電極カテーテル
別表15のとおり
10